id
stringlengths 1
3
| document_id
stringlengths 25
26
| tokens
sequence | ner_tags
sequence |
|---|---|---|---|
248 | S0376-78922011000500005-1 | [
"Nombre",
":",
"\n",
"Roberto",
".",
"\n",
"Apellidos",
":",
"\n",
"Mojacar",
"Miguel",
".",
"\n",
"NHC",
":",
"\n",
"704564",
".",
"\n",
"NASS",
":",
"\n",
"78",
"92365646",
"56",
".",
"\n",
"Domicilio",
":",
"\n",
"Paseo",
"de",
"San",
"Eugenio",
"48",
".",
"\n",
"Localidad",
"/",
"Provincia",
":",
"\n",
"45003",
".",
"\n",
"CP",
":",
"\n",
"45003",
".",
"\n",
"Datos",
"asistenciales",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"nacimiento",
":",
"\n",
"13",
"/",
"01",
"/",
"1962",
".",
"\n",
"País",
":",
"\n",
"España",
".",
"\n",
"Edad",
":",
"\n",
"54",
"años",
"Sexo",
":",
"\n",
"H",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"Ingreso",
":",
"\n",
"17",
"/",
"11",
"/",
"2016",
".",
"\n",
"Médico",
":",
"NºCol",
":.",
"\n",
"Historia",
"Actual",
"del",
"paciente",
":",
"\n",
"Varón",
"de",
"\n",
"54",
"años",
"con",
"los",
"siguientes",
"antecedentes",
"personales",
":",
"exalcohólico",
",",
"exfumador",
",",
"enfermedad",
"pulmonar",
"obstructiva",
"crónica",
"(",
"EPOC"
] | [
0,
0,
0,
5,
0,
0,
0,
0,
0,
5,
6,
0,
0,
0,
0,
0,
15,
0,
0,
0,
0,
0,
17,
18,
18,
0,
0,
0,
0,
0,
13,
14,
14,
14,
14,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
248 | S0376-78922011000500005-1 | [
"1962",
".",
"\n",
"País",
":",
"\n",
"España",
".",
"\n",
"Edad",
":",
"\n",
"54",
"años",
"Sexo",
":",
"\n",
"H",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"Ingreso",
":",
"\n",
"17",
"/",
"11",
"/",
"2016",
".",
"\n",
"Médico",
":",
"NºCol",
":.",
"\n",
"Historia",
"Actual",
"del",
"paciente",
":",
"\n",
"Varón",
"de",
"\n",
"54",
"años",
"con",
"los",
"siguientes",
"antecedentes",
"personales",
":",
"exalcohólico",
",",
"exfumador",
",",
"enfermedad",
"pulmonar",
"obstructiva",
"crónica",
"(",
"EPOC",
")",
"calificada",
"como",
"incapacidad",
"respiratoria",
"de",
"tipo",
"mixto",
"moderado",
"-",
"severo",
",",
"hepatopatía",
",",
"poliartrosis",
",",
"polimialgia",
"reumática",
"y",
"esófago",
"de",
"Barret",
".",
"Debido",
"a",
"tratamiento",
"corticoideo",
"crónico",
",",
"sufre",
"en",
"\n",
"mayo",
"del",
"2010",
"un",
"aplastamiento",
"osteoporótico",
"vertebral",
"por",
"el",
"que",
"se",
"le",
"practica",
"intervención",
"quirúrgica",
"consistente",
"en",
"fusión",
"vertebral",
"D2",
"-",
"D7",
"y",
"vertebroplastia",
"D4",
"-",
"D5",
".",
"Un",
"mes",
"después",
"es"
] | [
2,
0,
0,
0,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
248 | S0376-78922011000500005-1 | [
")",
"calificada",
"como",
"incapacidad",
"respiratoria",
"de",
"tipo",
"mixto",
"moderado",
"-",
"severo",
",",
"hepatopatía",
",",
"poliartrosis",
",",
"polimialgia",
"reumática",
"y",
"esófago",
"de",
"Barret",
".",
"Debido",
"a",
"tratamiento",
"corticoideo",
"crónico",
",",
"sufre",
"en",
"\n",
"mayo",
"del",
"2010",
"un",
"aplastamiento",
"osteoporótico",
"vertebral",
"por",
"el",
"que",
"se",
"le",
"practica",
"intervención",
"quirúrgica",
"consistente",
"en",
"fusión",
"vertebral",
"D2",
"-",
"D7",
"y",
"vertebroplastia",
"D4",
"-",
"D5",
".",
"Un",
"mes",
"después",
"es",
"trasladado",
"a",
"nuestro",
"hospital",
"con",
"diagnóstico",
"de",
"síndrome",
"de",
"lesión",
"medular",
"transversa",
"D4",
"ASIA",
"C",
"para",
"evaluación",
"y",
"tratamiento",
"rehabilitador",
";",
"este",
"último",
"aspecto",
"resultó",
"imposible",
"desde",
"el",
"primer",
"momento",
"por",
"la",
"inestabilidad",
"de",
"la",
"lesión",
"vertebral",
".",
"Además",
"era",
"necesario",
"realizar",
"curas",
"locales",
"diarias",
"y",
"cada",
"2",
"-",
"3",
"días",
"curas",
"regladas",
"en",
"quirófano",
"por",
"presentar",
"también",
"una",
"herida",
"abierta",
",",
"infectada",
"y"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
248 | S0376-78922011000500005-1 | [
"trasladado",
"a",
"nuestro",
"hospital",
"con",
"diagnóstico",
"de",
"síndrome",
"de",
"lesión",
"medular",
"transversa",
"D4",
"ASIA",
"C",
"para",
"evaluación",
"y",
"tratamiento",
"rehabilitador",
";",
"este",
"último",
"aspecto",
"resultó",
"imposible",
"desde",
"el",
"primer",
"momento",
"por",
"la",
"inestabilidad",
"de",
"la",
"lesión",
"vertebral",
".",
"Además",
"era",
"necesario",
"realizar",
"curas",
"locales",
"diarias",
"y",
"cada",
"2",
"-",
"3",
"días",
"curas",
"regladas",
"en",
"quirófano",
"por",
"presentar",
"también",
"una",
"herida",
"abierta",
",",
"infectada",
"y",
"esfacelada",
"en",
"la",
"región",
"vertebral",
"dorsal",
"alta",
".",
"Se",
"intentó",
"de",
"esta",
"manera",
"mantener",
"el",
"material",
"de",
"osteosíntesis",
"e",
"impedir",
"la",
"evolución",
"clínica",
"de",
"su",
"lesión",
"medular",
".",
"Finalmente",
",",
"ante",
"la",
"imposibilidad",
"de",
"rebajar",
"la",
"carga",
"bacteriana",
"de",
"la",
"herida",
"y",
"proceder",
"al",
"cierre",
"de",
"la",
"misma",
",",
"optamos",
"por",
"retirar",
"todo",
"el",
"material",
"de",
"osteosíntesis",
"en",
"el",
"mes",
"de",
"\n",
"octubre",
"."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0
] |
248 | S0376-78922011000500005-1 | [
"esfacelada",
"en",
"la",
"región",
"vertebral",
"dorsal",
"alta",
".",
"Se",
"intentó",
"de",
"esta",
"manera",
"mantener",
"el",
"material",
"de",
"osteosíntesis",
"e",
"impedir",
"la",
"evolución",
"clínica",
"de",
"su",
"lesión",
"medular",
".",
"Finalmente",
",",
"ante",
"la",
"imposibilidad",
"de",
"rebajar",
"la",
"carga",
"bacteriana",
"de",
"la",
"herida",
"y",
"proceder",
"al",
"cierre",
"de",
"la",
"misma",
",",
"optamos",
"por",
"retirar",
"todo",
"el",
"material",
"de",
"osteosíntesis",
"en",
"el",
"mes",
"de",
"\n",
"octubre",
".",
"Pautamos",
"curas",
"con",
"antisépticos",
"locales",
"hasta",
"conseguir",
"un",
"lecho",
"adecuado",
"para",
"realizar",
",",
"en",
"\n",
"enero",
"del",
"2011",
",",
"un",
"colgajo",
"de",
"trapecio",
"con",
"paleta",
"cutánea",
"para",
"cubrir",
"el",
"defecto",
"existente",
".",
"En",
"el",
"postoperatorio",
"inmediato",
"de",
"esta",
"intervención",
"se",
"realizaron",
"maniobras",
"posturales",
"intempestivas",
"que",
"produjeron",
"de",
"forma",
"iatrogénica",
"una",
"congestión",
"venosa",
"del",
"colgajo",
"descrito",
".",
"Un",
"mes",
"después",
",",
"procedimos",
"a",
"desbridar",
"los"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
248 | S0376-78922011000500005-1 | [
"Pautamos",
"curas",
"con",
"antisépticos",
"locales",
"hasta",
"conseguir",
"un",
"lecho",
"adecuado",
"para",
"realizar",
",",
"en",
"\n",
"enero",
"del",
"2011",
",",
"un",
"colgajo",
"de",
"trapecio",
"con",
"paleta",
"cutánea",
"para",
"cubrir",
"el",
"defecto",
"existente",
".",
"En",
"el",
"postoperatorio",
"inmediato",
"de",
"esta",
"intervención",
"se",
"realizaron",
"maniobras",
"posturales",
"intempestivas",
"que",
"produjeron",
"de",
"forma",
"iatrogénica",
"una",
"congestión",
"venosa",
"del",
"colgajo",
"descrito",
".",
"Un",
"mes",
"después",
",",
"procedimos",
"a",
"desbridar",
"los",
"tejidos",
"afectados",
"y",
"colocamos",
"2",
"sistemas",
"VAC",
"®",
"portátiles",
"durante",
"un",
"mes",
":",
"uno",
"para",
"gestionar",
"el",
"exudado",
"generado",
"en",
"la",
"zona",
"del",
"despegamiento",
"muscular",
"y",
"otro",
"en",
"la",
"parte",
"craneal",
"y",
"caudal",
"de",
"la",
"paleta",
"cutánea",
".",
"Elegimos",
"para",
"el",
"apósito",
"la",
"modalidad",
"de",
"espuma",
"negra",
"(",
"granufoam",
":",
"poliuretano",
"de",
"400",
"-",
"600",
"micrómetros",
"de",
"poro",
")",
"porque",
"se",
"trataba",
"de",
"una"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
248 | S0376-78922011000500005-1 | [
"tejidos",
"afectados",
"y",
"colocamos",
"2",
"sistemas",
"VAC",
"®",
"portátiles",
"durante",
"un",
"mes",
":",
"uno",
"para",
"gestionar",
"el",
"exudado",
"generado",
"en",
"la",
"zona",
"del",
"despegamiento",
"muscular",
"y",
"otro",
"en",
"la",
"parte",
"craneal",
"y",
"caudal",
"de",
"la",
"paleta",
"cutánea",
".",
"Elegimos",
"para",
"el",
"apósito",
"la",
"modalidad",
"de",
"espuma",
"negra",
"(",
"granufoam",
":",
"poliuretano",
"de",
"400",
"-",
"600",
"micrómetros",
"de",
"poro",
")",
"porque",
"se",
"trataba",
"de",
"una",
"herida",
"residual",
"de",
"dimensiones",
"relativamente",
"pequeñas",
"(",
"4",
"x",
"5",
"cm",
"),",
"con",
"escasos",
"signos",
"de",
"infección",
"y",
"por",
"la",
"necesidad",
"de",
"mejorar",
"el",
"flujo",
"sanguíneo",
"local",
"para",
"limitar",
"la",
"pérdida",
"de",
"tejido",
"y",
"favorecer",
"así",
"la",
"generación",
"de",
"tejido",
"de",
"granulación",
".",
"La",
"terapia",
"se",
"instauró",
"de",
"forma",
"continua",
"a",
"-",
"125mmHg",
"las",
"primeras",
"48",
"horas",
"y",
"luego",
"se",
"bajó",
"a",
"-",
"75mmHg"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
248 | S0376-78922011000500005-1 | [
"herida",
"residual",
"de",
"dimensiones",
"relativamente",
"pequeñas",
"(",
"4",
"x",
"5",
"cm",
"),",
"con",
"escasos",
"signos",
"de",
"infección",
"y",
"por",
"la",
"necesidad",
"de",
"mejorar",
"el",
"flujo",
"sanguíneo",
"local",
"para",
"limitar",
"la",
"pérdida",
"de",
"tejido",
"y",
"favorecer",
"así",
"la",
"generación",
"de",
"tejido",
"de",
"granulación",
".",
"La",
"terapia",
"se",
"instauró",
"de",
"forma",
"continua",
"a",
"-",
"125mmHg",
"las",
"primeras",
"48",
"horas",
"y",
"luego",
"se",
"bajó",
"a",
"-",
"75mmHg",
"hasta",
"el",
"final",
"del",
"tratamiento",
".",
"\n",
"En",
"\n",
"marzo",
"de",
"2011",
"cubrimos",
"con",
"autoinjertos",
"las",
"3",
"zonas",
"anteriormente",
"descritas",
",",
"ya",
"granuladas",
"y",
"los",
"fijamos",
"con",
"un",
"sistema",
"VAC",
"®",
"portátil",
"de",
"última",
"generación",
"(",
"VIA",
"®)",
"durante",
"una",
"semana",
"más",
"a",
"-",
"75",
"mmHg",
",",
"pasando",
"entonces",
"el",
"paciente",
"a",
"cargo",
"del",
"Servicio",
"de",
"Rehabilitación",
"para",
"continuar",
"con",
"su",
"programa",
"de",
"recuperación"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
248 | S0376-78922011000500005-1 | [
"hasta",
"el",
"final",
"del",
"tratamiento",
".",
"\n",
"En",
"\n",
"marzo",
"de",
"2011",
"cubrimos",
"con",
"autoinjertos",
"las",
"3",
"zonas",
"anteriormente",
"descritas",
",",
"ya",
"granuladas",
"y",
"los",
"fijamos",
"con",
"un",
"sistema",
"VAC",
"®",
"portátil",
"de",
"última",
"generación",
"(",
"VIA",
"®)",
"durante",
"una",
"semana",
"más",
"a",
"-",
"75",
"mmHg",
",",
"pasando",
"entonces",
"el",
"paciente",
"a",
"cargo",
"del",
"Servicio",
"de",
"Rehabilitación",
"para",
"continuar",
"con",
"su",
"programa",
"de",
"recuperación",
"de",
"la",
"marcha",
".",
"\n",
"Remitido",
"por",
":",
"Dr",
".",
"\n",
"José",
"Manuel",
"Arévalo",
"Velasco",
".",
"\n",
"Hospital",
"Nacional",
"de",
"Parapléjicos",
"de",
"Toledo",
"\n",
"C",
"/",
"Finca",
"de",
"la",
"Peraleda",
"s",
"/",
"n",
"\n",
"45071",
"\n",
"Toledo",
".",
"\n",
"España",
"e",
"-",
"mail",
":",
"\n",
"josemarevalo",
"@",
"hotmail",
".",
"es"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
0,
0,
27,
28,
28,
28,
28,
28,
0,
13,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
0,
21,
0,
21,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
25,
26,
26,
26,
26
] |
248 | S0376-78922011000500005-1 | [
"de",
"la",
"marcha",
".",
"\n",
"Remitido",
"por",
":",
"Dr",
".",
"\n",
"José",
"Manuel",
"Arévalo",
"Velasco",
".",
"\n",
"Hospital",
"Nacional",
"de",
"Parapléjicos",
"de",
"Toledo",
"\n",
"C",
"/",
"Finca",
"de",
"la",
"Peraleda",
"s",
"/",
"n",
"\n",
"45071",
"\n",
"Toledo",
".",
"\n",
"España",
"e",
"-",
"mail",
":",
"\n",
"josemarevalo",
"@",
"hotmail",
".",
"es"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
0,
0,
27,
28,
28,
28,
28,
28,
0,
13,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
0,
21,
0,
21,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
25,
26,
26,
26,
26
] |
249 | S0376-78922012000100001-1 | [
"Nombre",
":",
"\n",
"Esther",
".",
"\n",
"Apellidos",
":",
"\n",
"Malats",
"Pavon",
".",
"\n",
"NHC",
":",
"\n",
"637365",
".",
"\n",
"NASS",
":",
"\n",
"07",
"81346557",
"28",
".",
"\n",
"Domicilio",
":",
"\n",
"Avenida",
"de",
"Beniarda",
"48",
",",
"63",
".",
"\n",
"Localidad",
"/",
"Provincia",
":",
"\n",
"Manresa",
".",
"\n",
"CP",
":",
"\n",
"08243",
".",
"\n",
"Datos",
"asistenciales",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"nacimiento",
":",
"\n",
"21",
"/",
"11",
"/",
"1979",
".",
"\n",
"País",
":",
"\n",
"España",
".",
"\n",
"Edad",
":",
"\n",
"38",
"años",
"Sexo",
":",
"\n",
"M",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"Ingreso",
":",
"\n",
"28",
"/",
"05",
"/",
"2018",
".",
"\n",
"Médico",
":",
"\n",
"Elena",
"Martí",
"Toro",
"Althaia",
"NºCol",
":",
"\n",
"08",
"08",
"56432",
".",
"\n",
"Historia",
"del",
"paciente",
":",
"Paciente",
"diagnosticada",
"a",
"los",
"\n",
"38",
"años",
"de",
"edad",
"de",
"carcinoma",
"ductal"
] | [
0,
0,
0,
5,
0,
0,
0,
0,
0,
5,
6,
0,
0,
0,
0,
0,
15,
0,
0,
0,
0,
0,
17,
18,
18,
0,
0,
0,
0,
0,
13,
14,
14,
14,
14,
14,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
0,
0,
0,
11,
12,
12,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
0,
0
] |
249 | S0376-78922012000100001-1 | [
"/",
"1979",
".",
"\n",
"País",
":",
"\n",
"España",
".",
"\n",
"Edad",
":",
"\n",
"38",
"años",
"Sexo",
":",
"\n",
"M",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"Ingreso",
":",
"\n",
"28",
"/",
"05",
"/",
"2018",
".",
"\n",
"Médico",
":",
"\n",
"Elena",
"Martí",
"Toro",
"Althaia",
"NºCol",
":",
"\n",
"08",
"08",
"56432",
".",
"\n",
"Historia",
"del",
"paciente",
":",
"Paciente",
"diagnosticada",
"a",
"los",
"\n",
"38",
"años",
"de",
"edad",
"de",
"carcinoma",
"ductal",
"infiltrante",
"multifocal",
"en",
"mama",
"izquierda",
".",
"Fue",
"intervenida",
"quirúrgicamente",
"en",
"nuestra",
"institución",
",",
"un",
"hospital",
"de",
"segundo",
"nivel",
",",
"practicándosele",
"mastectomía",
"radical",
"modificada",
"izquierda",
"sobre",
"patrón",
"de",
"reducción",
",",
"linfadenectomía",
"axilar",
"homolateral",
"y",
"reconstrucción",
"inmediata",
"con",
"colgajo",
"de",
"dorsal",
"ancho",
"y",
"prótesis",
"anatómica",
"texturizada",
"de",
"475cc",
"(",
"modelo",
"20636",
"Polytech",
"®,",
"\n",
"Polytech",
"Healthand",
"Aesthetics",
",",
"\n",
"Dieburg",
",",
"\n",
"Alemania",
")",
"en",
"posición"
] | [
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
0,
0,
0,
11,
12,
12,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
9,
10,
10,
0,
0,
21,
0,
0,
7,
0,
0,
0
] |
249 | S0376-78922012000100001-1 | [
"infiltrante",
"multifocal",
"en",
"mama",
"izquierda",
".",
"Fue",
"intervenida",
"quirúrgicamente",
"en",
"nuestra",
"institución",
",",
"un",
"hospital",
"de",
"segundo",
"nivel",
",",
"practicándosele",
"mastectomía",
"radical",
"modificada",
"izquierda",
"sobre",
"patrón",
"de",
"reducción",
",",
"linfadenectomía",
"axilar",
"homolateral",
"y",
"reconstrucción",
"inmediata",
"con",
"colgajo",
"de",
"dorsal",
"ancho",
"y",
"prótesis",
"anatómica",
"texturizada",
"de",
"475cc",
"(",
"modelo",
"20636",
"Polytech",
"®,",
"\n",
"Polytech",
"Healthand",
"Aesthetics",
",",
"\n",
"Dieburg",
",",
"\n",
"Alemania",
")",
"en",
"posición",
"retromuscular",
"en",
"un",
"bolsillo",
"formado",
"por",
"la",
"unión",
"del",
"músculo",
"pectoral",
"con",
"el",
"dorsal",
"ancho",
".",
"Se",
"realizó",
"también",
"para",
"simetría",
"mamoplastia",
"de",
"reducción",
"derecha",
"diseñada",
"con",
"el",
"mismo",
"patrón",
"y",
"con",
"pedículo",
"inferior",
"para",
"el",
"complejo",
"areola",
"-",
"pezón",
".",
"\n",
"Como",
"tratamiento",
"adyuvante",
"postoperatorio",
"realizó",
"quimioterapia",
",",
"como",
"estaba",
"previsto",
"en",
"el",
"momento",
"del",
"diagnóstico",
"del",
"carcinoma",
",",
"y",
"radioterapia",
"por",
"haber"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
9,
10,
10,
0,
0,
21,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
249 | S0376-78922012000100001-1 | [
"retromuscular",
"en",
"un",
"bolsillo",
"formado",
"por",
"la",
"unión",
"del",
"músculo",
"pectoral",
"con",
"el",
"dorsal",
"ancho",
".",
"Se",
"realizó",
"también",
"para",
"simetría",
"mamoplastia",
"de",
"reducción",
"derecha",
"diseñada",
"con",
"el",
"mismo",
"patrón",
"y",
"con",
"pedículo",
"inferior",
"para",
"el",
"complejo",
"areola",
"-",
"pezón",
".",
"\n",
"Como",
"tratamiento",
"adyuvante",
"postoperatorio",
"realizó",
"quimioterapia",
",",
"como",
"estaba",
"previsto",
"en",
"el",
"momento",
"del",
"diagnóstico",
"del",
"carcinoma",
",",
"y",
"radioterapia",
"por",
"haber",
"hallado",
"3",
"adenopatías",
"axilares",
"metastásicas",
"durante",
"la",
"cirugía",
".",
"La",
"paciente",
"finalizó",
"la",
"radioterapia",
"a",
"los",
"8",
"meses",
"de",
"la",
"cirugía",
"y",
"2",
"meses",
"después",
",",
"la",
"radiación",
"recibida",
"desembocó",
"en",
"una",
"radiodermitis",
"grave",
"y",
"en",
"un",
"seroma",
"espontáneo",
"que",
"tras",
"varios",
"intentos",
"de",
"drenaje",
"condujo",
"a",
"la",
"explantación",
"de",
"la",
"prótesis",
"al",
"año",
"de",
"la",
"cirugía",
"inicial",
".",
"Por",
"su",
"parte",
",",
"el"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
249 | S0376-78922012000100001-1 | [
"hallado",
"3",
"adenopatías",
"axilares",
"metastásicas",
"durante",
"la",
"cirugía",
".",
"La",
"paciente",
"finalizó",
"la",
"radioterapia",
"a",
"los",
"8",
"meses",
"de",
"la",
"cirugía",
"y",
"2",
"meses",
"después",
",",
"la",
"radiación",
"recibida",
"desembocó",
"en",
"una",
"radiodermitis",
"grave",
"y",
"en",
"un",
"seroma",
"espontáneo",
"que",
"tras",
"varios",
"intentos",
"de",
"drenaje",
"condujo",
"a",
"la",
"explantación",
"de",
"la",
"prótesis",
"al",
"año",
"de",
"la",
"cirugía",
"inicial",
".",
"Por",
"su",
"parte",
",",
"el",
"diagnóstico",
"de",
"consejo",
"genético",
"recomendó",
"la",
"mastectomía",
"profiláctica",
"derecha",
"por",
"considerar",
"un",
"alto",
"riesgo",
"al",
"evidenciar",
"en",
"la",
"biopsia",
"de",
"la",
"pieza",
"de",
"reducción",
"una",
"hiperplasia",
"ductal",
"con",
"atipias",
".",
"\n",
"Debido",
"a",
"la",
"imposibilidad",
"de",
"utilizar",
"el",
"colgajo",
"de",
"dorsal",
"ancho",
"y",
"por",
"las",
"secuelas",
"de",
"la",
"radioterapia",
",",
"tras",
"valorar",
"las",
"posibilidades",
"reconstructivas",
"derivamos",
"a",
"la",
"paciente",
"a",
"un",
"hospital",
"de",
"tercer"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
249 | S0376-78922012000100001-1 | [
"diagnóstico",
"de",
"consejo",
"genético",
"recomendó",
"la",
"mastectomía",
"profiláctica",
"derecha",
"por",
"considerar",
"un",
"alto",
"riesgo",
"al",
"evidenciar",
"en",
"la",
"biopsia",
"de",
"la",
"pieza",
"de",
"reducción",
"una",
"hiperplasia",
"ductal",
"con",
"atipias",
".",
"\n",
"Debido",
"a",
"la",
"imposibilidad",
"de",
"utilizar",
"el",
"colgajo",
"de",
"dorsal",
"ancho",
"y",
"por",
"las",
"secuelas",
"de",
"la",
"radioterapia",
",",
"tras",
"valorar",
"las",
"posibilidades",
"reconstructivas",
"derivamos",
"a",
"la",
"paciente",
"a",
"un",
"hospital",
"de",
"tercer",
"nivel",
"ya",
"que",
"nuestra",
"institución",
"de",
"segundo",
"nivel",
"no",
"está",
"habilitada",
"para",
"las",
"técnicas",
"de",
"microcirugía",
"vascular",
".",
"La",
"indicación",
"fue",
"realizar",
"una",
"reconstrucción",
"mamaria",
"con",
"colgajo",
"microquirúrgico",
"DIEP",
"bilateral",
".",
"Al",
"año",
"de",
"la",
"explantación",
",",
"se",
"efectuó",
"la",
"mastectomía",
"profiláctica",
"indicada",
"de",
"la",
"mama",
"derecha",
"y",
"la",
"reconstrucción",
"microquirúrgica",
"con",
"colgajo",
"DIEP",
"bilateral",
".",
"La",
"evolución",
",",
"tras",
"una",
"infección",
"pulmonar",
"postoperatoria"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
249 | S0376-78922012000100001-1 | [
"nivel",
"ya",
"que",
"nuestra",
"institución",
"de",
"segundo",
"nivel",
"no",
"está",
"habilitada",
"para",
"las",
"técnicas",
"de",
"microcirugía",
"vascular",
".",
"La",
"indicación",
"fue",
"realizar",
"una",
"reconstrucción",
"mamaria",
"con",
"colgajo",
"microquirúrgico",
"DIEP",
"bilateral",
".",
"Al",
"año",
"de",
"la",
"explantación",
",",
"se",
"efectuó",
"la",
"mastectomía",
"profiláctica",
"indicada",
"de",
"la",
"mama",
"derecha",
"y",
"la",
"reconstrucción",
"microquirúrgica",
"con",
"colgajo",
"DIEP",
"bilateral",
".",
"La",
"evolución",
",",
"tras",
"una",
"infección",
"pulmonar",
"postoperatoria",
"que",
"requirió",
"ingreso",
"en",
"la",
"Unidad",
"de",
"Cuidados",
"Intensivos",
"fue",
"desfavorable",
",",
"y",
"se",
"produjo",
"necrosis",
"total",
"de",
"ambos",
"colgajos",
"DIEP",
".",
"\n",
"Transcurrido",
"un",
"año",
"y",
"tras",
"la",
"estabilización",
"de",
"las",
"cicatrices",
",",
"se",
"valoró",
"si",
"realmente",
"existía",
"alguna",
"posibilidad",
"reconstructiva",
"dada",
"la",
"edad",
"de",
"la",
"paciente",
"y",
"la",
"gravedad",
"de",
"las",
"secuelas",
"(",
"radiodermitis",
"y",
"adherencias",
"cutáneas",
"a",
"parrilla",
"costal",
").",
"Optamos"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
249 | S0376-78922012000100001-1 | [
"que",
"requirió",
"ingreso",
"en",
"la",
"Unidad",
"de",
"Cuidados",
"Intensivos",
"fue",
"desfavorable",
",",
"y",
"se",
"produjo",
"necrosis",
"total",
"de",
"ambos",
"colgajos",
"DIEP",
".",
"\n",
"Transcurrido",
"un",
"año",
"y",
"tras",
"la",
"estabilización",
"de",
"las",
"cicatrices",
",",
"se",
"valoró",
"si",
"realmente",
"existía",
"alguna",
"posibilidad",
"reconstructiva",
"dada",
"la",
"edad",
"de",
"la",
"paciente",
"y",
"la",
"gravedad",
"de",
"las",
"secuelas",
"(",
"radiodermitis",
"y",
"adherencias",
"cutáneas",
"a",
"parrilla",
"costal",
").",
"Optamos",
"por",
"intentar",
"la",
"mejoría",
"de",
"la",
"cubierta",
"cutánea",
"con",
"un",
"autotrasplante",
"de",
"grasa",
"para",
"poder",
"soportar",
"en",
"un",
"futuro",
"unos",
"expansores",
"tisulares",
"y",
"conseguir",
"unas",
"mamas",
"de",
"tamaño",
"moderado",
".",
"\n",
"Se",
"realizaron",
"2",
"sesiones",
"de",
"injertos",
"de",
"grasa",
"autóloga",
"con",
"un",
"intervalo",
"de",
"6",
"meses",
"y",
"en",
"régimen",
"ambulatorio",
".",
"En",
"la",
"primera",
"sesión",
",",
"la",
"grasa",
"se",
"obtuvo",
"del",
"abdomen",
"y",
"tras"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
249 | S0376-78922012000100001-1 | [
"por",
"intentar",
"la",
"mejoría",
"de",
"la",
"cubierta",
"cutánea",
"con",
"un",
"autotrasplante",
"de",
"grasa",
"para",
"poder",
"soportar",
"en",
"un",
"futuro",
"unos",
"expansores",
"tisulares",
"y",
"conseguir",
"unas",
"mamas",
"de",
"tamaño",
"moderado",
".",
"\n",
"Se",
"realizaron",
"2",
"sesiones",
"de",
"injertos",
"de",
"grasa",
"autóloga",
"con",
"un",
"intervalo",
"de",
"6",
"meses",
"y",
"en",
"régimen",
"ambulatorio",
".",
"En",
"la",
"primera",
"sesión",
",",
"la",
"grasa",
"se",
"obtuvo",
"del",
"abdomen",
"y",
"tras",
"su",
"procesamiento",
"con",
"centrifugado",
"se",
"inyectaron",
"240cc",
".",
"de",
"grasa",
"autóloga",
"en",
"la",
"región",
"torácica",
"derecha",
"y",
"200cc",
".",
"en",
"la",
"izquierda",
".",
"En",
"la",
"segunda",
"sesión",
"se",
"obtuvo",
"la",
"grasa",
"de",
"los",
"flancos",
"y",
"de",
"la",
"entrepierna",
",",
"transfiriendo",
"160cc",
".",
"en",
"la",
"mama",
"izquierda",
".",
"Logramos",
"mejoría",
"clínica",
"en",
"cuanto",
"al",
"grosor",
"tisular",
",",
"liberación",
"de",
"las",
"adherencias",
"de",
"partes",
"blandas",
"de"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
249 | S0376-78922012000100001-1 | [
"su",
"procesamiento",
"con",
"centrifugado",
"se",
"inyectaron",
"240cc",
".",
"de",
"grasa",
"autóloga",
"en",
"la",
"región",
"torácica",
"derecha",
"y",
"200cc",
".",
"en",
"la",
"izquierda",
".",
"En",
"la",
"segunda",
"sesión",
"se",
"obtuvo",
"la",
"grasa",
"de",
"los",
"flancos",
"y",
"de",
"la",
"entrepierna",
",",
"transfiriendo",
"160cc",
".",
"en",
"la",
"mama",
"izquierda",
".",
"Logramos",
"mejoría",
"clínica",
"en",
"cuanto",
"al",
"grosor",
"tisular",
",",
"liberación",
"de",
"las",
"adherencias",
"de",
"partes",
"blandas",
"de",
"la",
"radiodermitis",
"torácica",
"izquierda",
"y",
",",
"a",
"la",
"vez",
",",
"conseguimos",
"un",
"aumento",
"discreto",
"de",
"volumen",
".",
"\n",
"A",
"los",
"6",
"meses",
"decidimos",
"colocar",
"expansores",
"tisulares",
".",
"Elegimos",
"expansores",
"tisulares",
"mamarios",
"de",
"forma",
"anatómica",
"(",
"Mentor",
"®,",
"\n",
"Johnson",
"&",
"Johnson",
",",
"\n",
"New",
"Jersey",
",",
"\n",
"EE",
".",
"UU",
".",
"),",
"de",
"350cc",
".",
"En",
"el",
"hemitórax",
"derecho",
"la",
"implantación",
"del",
"expansor",
"se"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
9,
10,
10,
0,
0,
21,
22,
0,
0,
7,
8,
8,
8,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
249 | S0376-78922012000100001-1 | [
"la",
"radiodermitis",
"torácica",
"izquierda",
"y",
",",
"a",
"la",
"vez",
",",
"conseguimos",
"un",
"aumento",
"discreto",
"de",
"volumen",
".",
"\n",
"A",
"los",
"6",
"meses",
"decidimos",
"colocar",
"expansores",
"tisulares",
".",
"Elegimos",
"expansores",
"tisulares",
"mamarios",
"de",
"forma",
"anatómica",
"(",
"Mentor",
"®,",
"\n",
"Johnson",
"&",
"Johnson",
",",
"\n",
"New",
"Jersey",
",",
"\n",
"EE",
".",
"UU",
".",
"),",
"de",
"350cc",
".",
"En",
"el",
"hemitórax",
"derecho",
"la",
"implantación",
"del",
"expansor",
"se",
"hizo",
"en",
"un",
"plano",
"retropectoral",
"sin",
"ninguna",
"dificultad",
"técnica",
".",
"Contábamos",
"con",
"el",
"problema",
"sobreañadido",
"de",
"la",
"precariedad",
"de",
"los",
"tejidos",
"y",
"la",
"radiodermitis",
"previa",
"del",
"hemitórax",
"izquierdo",
".",
"Para",
"prevenir",
"la",
"extrusión",
",",
"procedimos",
"a",
"la",
"cirugía",
"suturando",
"con",
"Vycril",
"®",
"3",
"/",
"0",
"una",
"lámina",
"de",
"matriz",
"dérmica",
"Strattice",
"®",
"de",
"8",
"x",
"16cm",
"desde",
"un",
"remanente",
"fibroso",
"hallado",
"en",
"el",
"lugar"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
9,
10,
10,
0,
0,
21,
22,
0,
0,
7,
8,
8,
8,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
249 | S0376-78922012000100001-1 | [
"hizo",
"en",
"un",
"plano",
"retropectoral",
"sin",
"ninguna",
"dificultad",
"técnica",
".",
"Contábamos",
"con",
"el",
"problema",
"sobreañadido",
"de",
"la",
"precariedad",
"de",
"los",
"tejidos",
"y",
"la",
"radiodermitis",
"previa",
"del",
"hemitórax",
"izquierdo",
".",
"Para",
"prevenir",
"la",
"extrusión",
",",
"procedimos",
"a",
"la",
"cirugía",
"suturando",
"con",
"Vycril",
"®",
"3",
"/",
"0",
"una",
"lámina",
"de",
"matriz",
"dérmica",
"Strattice",
"®",
"de",
"8",
"x",
"16cm",
"desde",
"un",
"remanente",
"fibroso",
"hallado",
"en",
"el",
"lugar",
"del",
"borde",
"inferior",
"del",
"pectoral",
"mayor",
"al",
"surco",
"submamario",
".",
"El",
"papel",
"de",
"la",
"matriz",
"era",
"proteger",
"el",
"polo",
"inferior",
"del",
"expansor",
"que",
"se",
"ubicaba",
"en",
"un",
"plano",
"subpectoral",
"en",
"la",
"parte",
"superior",
"y",
"cubierto",
"por",
"la",
"lámina",
"de",
"Strattice",
"®",
"en",
"la",
"mitad",
"inferior",
".",
"El",
"postoperatorio",
"transcurrió",
"sin",
"complicaciones",
".",
"Las",
"sesiones",
"de",
"llenado",
"de",
"los",
"expansores",
"se",
"sucedieron",
"dentro",
"de",
"la"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
249 | S0376-78922012000100001-1 | [
"del",
"borde",
"inferior",
"del",
"pectoral",
"mayor",
"al",
"surco",
"submamario",
".",
"El",
"papel",
"de",
"la",
"matriz",
"era",
"proteger",
"el",
"polo",
"inferior",
"del",
"expansor",
"que",
"se",
"ubicaba",
"en",
"un",
"plano",
"subpectoral",
"en",
"la",
"parte",
"superior",
"y",
"cubierto",
"por",
"la",
"lámina",
"de",
"Strattice",
"®",
"en",
"la",
"mitad",
"inferior",
".",
"El",
"postoperatorio",
"transcurrió",
"sin",
"complicaciones",
".",
"Las",
"sesiones",
"de",
"llenado",
"de",
"los",
"expansores",
"se",
"sucedieron",
"dentro",
"de",
"la",
"normalidad",
"a",
"partir",
"de",
"las",
"2",
"semanas",
"de",
"postoperatorio",
".",
"La",
"cantidad",
"de",
"llenado",
"por",
"sesión",
"osciló",
"entre",
"20",
"y",
"60cc",
".",
"por",
"expansor",
"hasta",
"llegar",
"a",
"un",
"volumen",
"total",
"de",
"360cc",
".",
"repartidos",
"entre",
"7",
"sesiones",
"y",
"con",
"un",
"intervalo",
"de",
"3",
"semanas",
"de",
"media",
".",
"A",
"destacar",
"la",
"gran",
"elasticidad",
"y",
"la",
"poca",
"resistencia",
"a",
"la",
"expansión",
"de",
"la",
"mama",
"izquierda",
"en"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
249 | S0376-78922012000100001-1 | [
"normalidad",
"a",
"partir",
"de",
"las",
"2",
"semanas",
"de",
"postoperatorio",
".",
"La",
"cantidad",
"de",
"llenado",
"por",
"sesión",
"osciló",
"entre",
"20",
"y",
"60cc",
".",
"por",
"expansor",
"hasta",
"llegar",
"a",
"un",
"volumen",
"total",
"de",
"360cc",
".",
"repartidos",
"entre",
"7",
"sesiones",
"y",
"con",
"un",
"intervalo",
"de",
"3",
"semanas",
"de",
"media",
".",
"A",
"destacar",
"la",
"gran",
"elasticidad",
"y",
"la",
"poca",
"resistencia",
"a",
"la",
"expansión",
"de",
"la",
"mama",
"izquierda",
"en",
"contra",
"de",
"lo",
"esperado",
"por",
"la",
"radioterapia",
"previa",
",",
"de",
"manera",
"que",
"a",
"los",
"4",
"meses",
"se",
"había",
"completado",
"el",
"proceso",
"satisfactoriamente",
".",
"\n",
"A",
"los",
"5",
"meses",
"procedimos",
"al",
"recambio",
"de",
"los",
"expansores",
"por",
"prótesis",
"definitivas",
"de",
"380cc",
".,",
"anatómicas",
",",
"texturizadas",
"(",
"modelo",
"20737",
"de",
"Polytech",
"®)",
"Comprobamos",
"una",
"integración",
"total",
"de",
"la",
"matriz",
"dérmica",
"que",
"contribuía",
"al",
"engrosamiento",
"de",
"las",
"partes"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
249 | S0376-78922012000100001-1 | [
"contra",
"de",
"lo",
"esperado",
"por",
"la",
"radioterapia",
"previa",
",",
"de",
"manera",
"que",
"a",
"los",
"4",
"meses",
"se",
"había",
"completado",
"el",
"proceso",
"satisfactoriamente",
".",
"\n",
"A",
"los",
"5",
"meses",
"procedimos",
"al",
"recambio",
"de",
"los",
"expansores",
"por",
"prótesis",
"definitivas",
"de",
"380cc",
".,",
"anatómicas",
",",
"texturizadas",
"(",
"modelo",
"20737",
"de",
"Polytech",
"®)",
"Comprobamos",
"una",
"integración",
"total",
"de",
"la",
"matriz",
"dérmica",
"que",
"contribuía",
"al",
"engrosamiento",
"de",
"las",
"partes",
"blandas",
".",
"\n",
"Tres",
"meses",
"después",
",",
"dada",
"la",
"evolución",
"favorable",
"de",
"la",
"paciente",
",",
"sin",
"evidencia",
"de",
"contractura",
"capsular",
",",
"efectuamos",
"la",
"reconstrucción",
"de",
"los",
"pezones",
"con",
"colgajos",
"locales",
"en",
"flor",
"de",
"Lys",
".",
"El",
"colgajo",
"de",
"la",
"mama",
"sometida",
"previamente",
"a",
"radioterapia",
"sufrió",
"una",
"necrosis",
"parcial",
".",
"En",
"el",
"momento",
"de",
"redactar",
"este",
"artículo",
",",
"estamos",
"realizando",
"técnica",
"de",
"micropigmentación",
"para",
"la"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
249 | S0376-78922012000100001-1 | [
"blandas",
".",
"\n",
"Tres",
"meses",
"después",
",",
"dada",
"la",
"evolución",
"favorable",
"de",
"la",
"paciente",
",",
"sin",
"evidencia",
"de",
"contractura",
"capsular",
",",
"efectuamos",
"la",
"reconstrucción",
"de",
"los",
"pezones",
"con",
"colgajos",
"locales",
"en",
"flor",
"de",
"Lys",
".",
"El",
"colgajo",
"de",
"la",
"mama",
"sometida",
"previamente",
"a",
"radioterapia",
"sufrió",
"una",
"necrosis",
"parcial",
".",
"En",
"el",
"momento",
"de",
"redactar",
"este",
"artículo",
",",
"estamos",
"realizando",
"técnica",
"de",
"micropigmentación",
"para",
"la",
"areola",
".",
"Transcurridos",
"8",
"meses",
"desde",
"la",
"última",
"intervención",
"la",
"paciente",
"está",
"satisfecha",
"con",
"el",
"resultado",
"y",
"se",
"ha",
"podido",
"reincorporar",
"plenamente",
"a",
"su",
"vida",
"social",
"y",
"laboral",
".",
"\n",
"Remitido",
"por",
":",
"Dra",
".",
"\n",
"Elena",
"Martí",
"Toro",
"Althaia",
".",
"\n",
"Xarxa",
"Assistencial",
"Universitària",
"de",
"Manresa",
".",
"Servicio",
"de",
"Cirugía",
"Plástica",
".",
"\n",
"c",
"/",
"Dr",
".",
"Joan",
"Soler",
"1",
"-",
"3",
"\n"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
0,
0,
9,
10,
10,
10,
10,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
13,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
0
] |
249 | S0376-78922012000100001-1 | [
"areola",
".",
"Transcurridos",
"8",
"meses",
"desde",
"la",
"última",
"intervención",
"la",
"paciente",
"está",
"satisfecha",
"con",
"el",
"resultado",
"y",
"se",
"ha",
"podido",
"reincorporar",
"plenamente",
"a",
"su",
"vida",
"social",
"y",
"laboral",
".",
"\n",
"Remitido",
"por",
":",
"Dra",
".",
"\n",
"Elena",
"Martí",
"Toro",
"Althaia",
".",
"\n",
"Xarxa",
"Assistencial",
"Universitària",
"de",
"Manresa",
".",
"Servicio",
"de",
"Cirugía",
"Plástica",
".",
"\n",
"c",
"/",
"Dr",
".",
"Joan",
"Soler",
"1",
"-",
"3",
"\n",
"08243",
"\n",
"Manresa",
"(",
"\n",
"Barcelona",
")",
"e",
"-",
"mail",
":",
"\n",
"emarti",
"@",
"althaia",
".",
"cat"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
0,
0,
9,
10,
10,
10,
10,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
13,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
0,
21,
0,
21,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
25,
26,
26,
26,
26
] |
249 | S0376-78922012000100001-1 | [
"08243",
"\n",
"Manresa",
"(",
"\n",
"Barcelona",
")",
"e",
"-",
"mail",
":",
"\n",
"emarti",
"@",
"althaia",
".",
"cat"
] | [
21,
0,
21,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
25,
26,
26,
26,
26
] |
250 | S0376-78922012000300010-1 | [
"Nombre",
":",
"\n",
"Antonella",
".",
"\n",
"Apellidos",
":",
"\n",
"Rocuzzo",
"Asnicar",
".",
"\n",
"NHC",
":",
"\n",
"987544",
".",
"\n",
"Domicilio",
":",
"\n",
"Córdoba",
"2554",
",",
"Santa",
"Fe",
".",
"\n",
"Localidad",
"/",
"Provincia",
":",
"\n",
"Rosario",
".",
"\n",
"CP",
":",
"\n",
"S2000",
".",
"\n",
"Datos",
"asistenciales",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"nacimiento",
":",
"\n",
"23",
"/",
"05",
"/",
"1966",
".",
"\n",
"País",
":",
"\n",
"Argentina",
".",
"\n",
"Edad",
":",
"\n",
"51",
"años",
"Sexo",
":",
"\n",
"Femenino",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"Ingreso",
":",
"\n",
"21",
"/",
"10",
"/",
"2017",
".",
"\n",
"Médico",
":",
"\n",
"Ernesto",
"A",
".",
"Moretti",
".",
"\n",
"Motivo",
"de",
"ingreso",
":",
"\n",
"Mujer",
"de",
"\n",
"51",
"años",
"de",
"edad",
"que",
"consulta",
"por",
"tumoración",
"en",
"párpado",
"superior",
"izquierdo",
"recidivada",
",",
"indolora",
",",
"perceptible",
"al",
"tacto",
"y",
"de",
"consistencia",
"firme"
] | [
0,
0,
0,
5,
0,
0,
0,
0,
0,
5,
6,
0,
0,
0,
0,
0,
15,
0,
0,
0,
0,
0,
13,
14,
14,
14,
14,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
250 | S0376-78922012000300010-1 | [
"\n",
"Edad",
":",
"\n",
"51",
"años",
"Sexo",
":",
"\n",
"Femenino",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"Ingreso",
":",
"\n",
"21",
"/",
"10",
"/",
"2017",
".",
"\n",
"Médico",
":",
"\n",
"Ernesto",
"A",
".",
"Moretti",
".",
"\n",
"Motivo",
"de",
"ingreso",
":",
"\n",
"Mujer",
"de",
"\n",
"51",
"años",
"de",
"edad",
"que",
"consulta",
"por",
"tumoración",
"en",
"párpado",
"superior",
"izquierdo",
"recidivada",
",",
"indolora",
",",
"perceptible",
"al",
"tacto",
"y",
"de",
"consistencia",
"firme",
".",
"Se",
"constata",
"además",
"la",
"existencia",
"de",
"blefarochalasia",
"asociada",
"y",
"bolsas",
"palpebrales",
".",
"\n",
"Historia",
"Actual",
":",
"La",
"paciente",
"refiere",
"antecedentes",
"de",
"extirpación",
"transconjuntival",
"de",
"chalazión",
"2",
"años",
"antes",
",",
"con",
"recurrencia",
"de",
"la",
"lesión",
"al",
"poco",
"tiempo",
".",
"\n",
"\n",
"Padre",
"fallecido",
"a",
"los",
"\n",
"65",
"años",
"de",
"edad",
",",
"diagnosticado",
"a",
"los",
"\n",
"64",
"de",
"cáncer",
"de",
"pulmón",
"e",
"hígado",
"metastásico",
"."
] | [
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
29,
0,
0,
0,
0,
29,
30,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
29,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
250 | S0376-78922012000300010-1 | [
".",
"Se",
"constata",
"además",
"la",
"existencia",
"de",
"blefarochalasia",
"asociada",
"y",
"bolsas",
"palpebrales",
".",
"\n",
"Historia",
"Actual",
":",
"La",
"paciente",
"refiere",
"antecedentes",
"de",
"extirpación",
"transconjuntival",
"de",
"chalazión",
"2",
"años",
"antes",
",",
"con",
"recurrencia",
"de",
"la",
"lesión",
"al",
"poco",
"tiempo",
".",
"\n",
"\n",
"Padre",
"fallecido",
"a",
"los",
"\n",
"65",
"años",
"de",
"edad",
",",
"diagnosticado",
"a",
"los",
"\n",
"64",
"de",
"cáncer",
"de",
"pulmón",
"e",
"hígado",
"metastásico",
".",
"\n",
"\n",
"Madre",
"fallecida",
"a",
"los",
"\n",
"48",
"años",
"de",
"edad",
"por",
"tumor",
"cerebral",
".",
"\n",
"\n",
"Antonella",
"no",
"tiene",
"\n",
"hermanos",
".",
"\n",
"Pruebas",
"complementarias",
":",
"El",
"examen",
"funcional",
"ocular",
"es",
"normal",
".",
"\n",
"Solicitamos",
"para",
"su",
"estudio",
"TAC",
"con",
"contraste",
"del",
"macizo",
"facial",
"en",
"la",
"que",
"encontramos",
"una",
"formación",
"sólida",
"en",
"la",
"región",
"súpero",
"-",
"externa",
"de",
"la",
"órbita",
",",
"sin",
"compromiso"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
29,
0,
0,
0,
0,
29,
30,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
29,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
29,
0,
0,
0,
0,
29,
30,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
5,
0,
0,
0,
29,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
250 | S0376-78922012000300010-1 | [
"\n",
"\n",
"Madre",
"fallecida",
"a",
"los",
"\n",
"48",
"años",
"de",
"edad",
"por",
"tumor",
"cerebral",
".",
"\n",
"\n",
"Antonella",
"no",
"tiene",
"\n",
"hermanos",
".",
"\n",
"Pruebas",
"complementarias",
":",
"El",
"examen",
"funcional",
"ocular",
"es",
"normal",
".",
"\n",
"Solicitamos",
"para",
"su",
"estudio",
"TAC",
"con",
"contraste",
"del",
"macizo",
"facial",
"en",
"la",
"que",
"encontramos",
"una",
"formación",
"sólida",
"en",
"la",
"región",
"súpero",
"-",
"externa",
"de",
"la",
"órbita",
",",
"sin",
"compromiso",
"del",
"globo",
"ocular",
",",
"con",
"el",
"dagnóstico",
"de",
"presunción",
"de",
"tumor",
"de",
"glándula",
"lagrimal",
".",
"\n",
"Evolución",
"y",
"comentarios",
":",
"Decidimos",
",",
"de",
"acuerdo",
"con",
"la",
"paciente",
",",
"llevar",
"a",
"cabo",
"la",
"resección",
"quirúrgica",
"del",
"tumor",
"y",
"al",
"mismo",
"tiempo",
"practicar",
"blefaroplastia",
"estética",
"superior",
"e",
"inferior",
"asociada",
".",
"\n",
"El",
"hallazgo",
"intraoperatorio",
"de",
"la",
"lesión",
"fue",
"de",
"una",
"formación",
"palpebral",
"izquierda",
"de",
"1",
"x"
] | [
0,
0,
29,
0,
0,
0,
0,
29,
30,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
5,
0,
0,
0,
29,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
250 | S0376-78922012000300010-1 | [
"del",
"globo",
"ocular",
",",
"con",
"el",
"dagnóstico",
"de",
"presunción",
"de",
"tumor",
"de",
"glándula",
"lagrimal",
".",
"\n",
"Evolución",
"y",
"comentarios",
":",
"Decidimos",
",",
"de",
"acuerdo",
"con",
"la",
"paciente",
",",
"llevar",
"a",
"cabo",
"la",
"resección",
"quirúrgica",
"del",
"tumor",
"y",
"al",
"mismo",
"tiempo",
"practicar",
"blefaroplastia",
"estética",
"superior",
"e",
"inferior",
"asociada",
".",
"\n",
"El",
"hallazgo",
"intraoperatorio",
"de",
"la",
"lesión",
"fue",
"de",
"una",
"formación",
"palpebral",
"izquierda",
"de",
"1",
"x",
"0",
",",
"8",
"x",
"0",
",",
"5",
"cm",
"de",
"diámetro",
",",
"de",
"superficie",
"lisa",
"y",
"consistencia",
"elástica",
",",
"que",
"no",
"invadía",
"estructuras",
"oculares",
"y",
"que",
"pudimos",
"extirpar",
"por",
"completo",
".",
"La",
"blefaroplastia",
"superior",
"se",
"realizó",
"según",
"técnica",
"clásica",
"y",
"la",
"inferior",
"por",
"vía",
"transconjuntival",
",",
"con",
"extirpación",
"de",
"bolsas",
"palpebrales",
"tanto",
"superiores",
"como",
"inferiores",
".",
"\n",
"La",
"evolución",
"postoperatoria",
"de",
"la",
"paciente",
"fue",
"buena"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
250 | S0376-78922012000300010-1 | [
"0",
",",
"8",
"x",
"0",
",",
"5",
"cm",
"de",
"diámetro",
",",
"de",
"superficie",
"lisa",
"y",
"consistencia",
"elástica",
",",
"que",
"no",
"invadía",
"estructuras",
"oculares",
"y",
"que",
"pudimos",
"extirpar",
"por",
"completo",
".",
"La",
"blefaroplastia",
"superior",
"se",
"realizó",
"según",
"técnica",
"clásica",
"y",
"la",
"inferior",
"por",
"vía",
"transconjuntival",
",",
"con",
"extirpación",
"de",
"bolsas",
"palpebrales",
"tanto",
"superiores",
"como",
"inferiores",
".",
"\n",
"La",
"evolución",
"postoperatoria",
"de",
"la",
"paciente",
"fue",
"buena",
",",
"sin",
"complicaciones",
",",
"con",
"un",
"resultado",
"estético",
"muy",
"satisfactorio",
"y",
"sin",
"recidiva",
"tumoral",
"después",
"de",
"12",
"meses",
"de",
"control",
".",
"\n",
"El",
"estudio",
"anatomopatológico",
"de",
"la",
"pieza",
"de",
"resección",
"informó",
"que",
"se",
"trataba",
"de",
"un",
"tumor",
"benigno",
",",
"no",
"infiltrativo",
",",
"con",
"cápsula",
"bien",
"definida",
",",
"constituído",
"por",
"fascículos",
"de",
"células",
"fusiformes",
"dispuestas",
"en",
"patrón",
"verticilado",
"o",
"arremolinado",
"alternando",
"con",
"áreas",
"más",
"laxas"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
250 | S0376-78922012000300010-1 | [
",",
"sin",
"complicaciones",
",",
"con",
"un",
"resultado",
"estético",
"muy",
"satisfactorio",
"y",
"sin",
"recidiva",
"tumoral",
"después",
"de",
"12",
"meses",
"de",
"control",
".",
"\n",
"El",
"estudio",
"anatomopatológico",
"de",
"la",
"pieza",
"de",
"resección",
"informó",
"que",
"se",
"trataba",
"de",
"un",
"tumor",
"benigno",
",",
"no",
"infiltrativo",
",",
"con",
"cápsula",
"bien",
"definida",
",",
"constituído",
"por",
"fascículos",
"de",
"células",
"fusiformes",
"dispuestas",
"en",
"patrón",
"verticilado",
"o",
"arremolinado",
"alternando",
"con",
"áreas",
"más",
"laxas",
"(",
"patrones",
"Antoni",
"A",
"y",
"B",
"respectivamente",
");",
"sin",
"signos",
"de",
"atipía",
".",
"Inmunológicamente",
",",
"la",
"proteína",
"S",
"-",
"100",
"fue",
"positiva",
"confirmando",
"el",
"diagnóstico",
"de",
"schwannoma",
"de",
"párpado",
".",
"\n",
"Remitido",
"por",
":",
"Dr",
".",
"\n",
"Ernesto",
"A",
".",
"Moretti",
".",
"\n",
"Avenida",
"de",
"Italia",
"1460",
",",
"\n",
"2000",
",",
"\n",
"Rosario",
".",
"\n",
"Argentina",
"e",
"-",
"mail",
":",
"\n",
"contacto",
"@",
"esteticacentrum"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
0,
0,
13,
14,
14,
14,
0,
0,
21,
0,
0,
21,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
25,
26,
26
] |
250 | S0376-78922012000300010-1 | [
"(",
"patrones",
"Antoni",
"A",
"y",
"B",
"respectivamente",
");",
"sin",
"signos",
"de",
"atipía",
".",
"Inmunológicamente",
",",
"la",
"proteína",
"S",
"-",
"100",
"fue",
"positiva",
"confirmando",
"el",
"diagnóstico",
"de",
"schwannoma",
"de",
"párpado",
".",
"\n",
"Remitido",
"por",
":",
"Dr",
".",
"\n",
"Ernesto",
"A",
".",
"Moretti",
".",
"\n",
"Avenida",
"de",
"Italia",
"1460",
",",
"\n",
"2000",
",",
"\n",
"Rosario",
".",
"\n",
"Argentina",
"e",
"-",
"mail",
":",
"\n",
"contacto",
"@",
"esteticacentrum",
".",
"com",
".",
"ar"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
0,
0,
13,
14,
14,
14,
0,
0,
21,
0,
0,
21,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
25,
26,
26,
26,
26,
26,
26
] |
250 | S0376-78922012000300010-1 | [
".",
"com",
".",
"ar"
] | [
26,
26,
26,
26
] |
251 | S0376-78922012000400009-1 | [
"Datos",
"del",
"paciente",
".",
"\n",
"Nombre",
":",
"\n",
"Francisco",
".",
"\n",
"Apellidos",
":",
"\n",
"Khan",
"Castillo",
".",
"\n",
"NHC",
":",
"\n",
"7456734",
".",
"\n",
"NASS",
":",
"\n",
"23",
"47874560",
"11",
".",
"\n",
"Domicilio",
":",
"\n",
"C",
"/",
"Montevideo",
",",
"2",
",",
"4",
"A",
".",
"\n",
"Localidad",
"/",
"Provincia",
":",
"\n",
"Madrid",
".",
"\n",
"CP",
":",
"\n",
"28001",
".",
"\n",
"Datos",
"asistenciales",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"nacimiento",
":",
"\n",
"21",
"/",
"05",
"/",
"1983",
".",
"\n",
"País",
"de",
"nacimiento",
":",
"\n",
"España",
".",
"\n",
"Edad",
":",
"\n",
"34",
"años",
"Sexo",
":",
"\n",
"H",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"Ingreso",
":",
"\n",
"04",
"/",
"06",
"/",
"2017",
".",
"\n",
"Médico",
":",
"\n",
"Claudio",
"Gustavo",
"Conde",
"Colpayo",
"NºCol",
":",
"\n",
"28",
"28",
"56791",
".",
"\n",
"Informe",
"clínico",
"del",
"paciente",
":",
"Paciente",
"de"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
5,
0,
0,
0,
0,
0,
5,
6,
0,
0,
0,
0,
0,
15,
0,
0,
0,
0,
0,
17,
18,
18,
0,
0,
0,
0,
0,
13,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
0,
0,
0,
11,
12,
12,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
251 | S0376-78922012000400009-1 | [
"de",
"nacimiento",
":",
"\n",
"21",
"/",
"05",
"/",
"1983",
".",
"\n",
"País",
"de",
"nacimiento",
":",
"\n",
"España",
".",
"\n",
"Edad",
":",
"\n",
"34",
"años",
"Sexo",
":",
"\n",
"H",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"Ingreso",
":",
"\n",
"04",
"/",
"06",
"/",
"2017",
".",
"\n",
"Médico",
":",
"\n",
"Claudio",
"Gustavo",
"Conde",
"Colpayo",
"NºCol",
":",
"\n",
"28",
"28",
"56791",
".",
"\n",
"Informe",
"clínico",
"del",
"paciente",
":",
"Paciente",
"de",
"\n",
"34",
"años",
"de",
"edad",
"que",
"consulta",
"por",
"deformidad",
"peneana",
"secundaria",
"a",
"tratamiento",
"reiterado",
"de",
"engrosamiento",
".",
"Refiere",
"que",
"en",
"el",
"término",
"de",
"8",
"meses",
"se",
"sometió",
"a",
"3",
"sesiones",
"de",
"transferencia",
"grasa",
"realizadas",
"en",
"su",
"país",
"por",
"un",
"profesional",
"especializado",
".",
"A",
"los",
"4",
"meses",
"de",
"la",
"última",
"infiltración",
"comenzó",
"a",
"presentar",
"dolor",
"espontáneo",
"que",
"se",
"incrementaba",
"durante",
"la",
"erección",
",",
"lo",
"que"
] | [
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
0,
0,
0,
11,
12,
12,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
251 | S0376-78922012000400009-1 | [
"\n",
"34",
"años",
"de",
"edad",
"que",
"consulta",
"por",
"deformidad",
"peneana",
"secundaria",
"a",
"tratamiento",
"reiterado",
"de",
"engrosamiento",
".",
"Refiere",
"que",
"en",
"el",
"término",
"de",
"8",
"meses",
"se",
"sometió",
"a",
"3",
"sesiones",
"de",
"transferencia",
"grasa",
"realizadas",
"en",
"su",
"país",
"por",
"un",
"profesional",
"especializado",
".",
"A",
"los",
"4",
"meses",
"de",
"la",
"última",
"infiltración",
"comenzó",
"a",
"presentar",
"dolor",
"espontáneo",
"que",
"se",
"incrementaba",
"durante",
"la",
"erección",
",",
"lo",
"que",
"le",
"imposibilitaba",
"para",
"realizar",
"el",
"coito",
".",
"\n",
"Al",
"examen",
"físico",
"presenta",
"un",
"pene",
"de",
"tamaño",
"exagerado",
"dimensión",
"horizontal",
"(",
"grosor",
"),",
"con",
"irregularidades",
"visibles",
"que",
"se",
"comprueban",
"a",
"la",
"palpación",
"y",
"que",
"además",
"resultan",
"dolorosas",
".",
"Se",
"palpan",
"tumores",
"blandos",
"y",
"móviles",
"de",
"entre",
"1",
"y",
"3",
"cm",
".",
"de",
"diámetro",
".",
"\n",
"La",
"exploración",
"clínica",
"y",
"los",
"antecedentes",
"de",
"inclusión",
"de",
"grasa"
] | [
0,
41,
42,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
251 | S0376-78922012000400009-1 | [
"le",
"imposibilitaba",
"para",
"realizar",
"el",
"coito",
".",
"\n",
"Al",
"examen",
"físico",
"presenta",
"un",
"pene",
"de",
"tamaño",
"exagerado",
"dimensión",
"horizontal",
"(",
"grosor",
"),",
"con",
"irregularidades",
"visibles",
"que",
"se",
"comprueban",
"a",
"la",
"palpación",
"y",
"que",
"además",
"resultan",
"dolorosas",
".",
"Se",
"palpan",
"tumores",
"blandos",
"y",
"móviles",
"de",
"entre",
"1",
"y",
"3",
"cm",
".",
"de",
"diámetro",
".",
"\n",
"La",
"exploración",
"clínica",
"y",
"los",
"antecedentes",
"de",
"inclusión",
"de",
"grasa",
"que",
"refiere",
"el",
"paciente",
"nos",
"orientan",
"el",
"diagnóstico",
"y",
"la",
"etiología",
"del",
"problema",
".",
"Solicitamos",
"como",
"estudio",
"complementario",
"una",
"linfografia",
"radioisotópica",
"para",
"descartar",
"un",
"posible",
"linfedema",
".",
"El",
"informe",
"nos",
"dice",
"que",
"los",
"vasos",
"linfáticos",
"y",
"los",
"ganglios",
"regionales",
"están",
"indemnes",
"(",
"10",
",",
"11",
").",
"\n",
"Tratamiento",
"Quirúrgico",
"\n",
"Planificamos",
"la",
"extirpación",
"de",
"las",
"tumoraciones",
"que",
"causan",
"la",
"deformidad",
".",
"En",
"ambiente",
"quirúrgico"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
251 | S0376-78922012000400009-1 | [
"que",
"refiere",
"el",
"paciente",
"nos",
"orientan",
"el",
"diagnóstico",
"y",
"la",
"etiología",
"del",
"problema",
".",
"Solicitamos",
"como",
"estudio",
"complementario",
"una",
"linfografia",
"radioisotópica",
"para",
"descartar",
"un",
"posible",
"linfedema",
".",
"El",
"informe",
"nos",
"dice",
"que",
"los",
"vasos",
"linfáticos",
"y",
"los",
"ganglios",
"regionales",
"están",
"indemnes",
"(",
"10",
",",
"11",
").",
"\n",
"Tratamiento",
"Quirúrgico",
"\n",
"Planificamos",
"la",
"extirpación",
"de",
"las",
"tumoraciones",
"que",
"causan",
"la",
"deformidad",
".",
"En",
"ambiente",
"quirúrgico",
"y",
"bajo",
"anestesia",
"general",
",",
"colocamos",
"una",
"sonda",
"vesical",
"Foley",
"no",
"16",
"con",
"el",
"objeto",
"de",
"tener",
"control",
"por",
"el",
"tacto",
"del",
"recorrido",
"de",
"la",
"uretra",
"y",
"por",
"tanto",
",",
"también",
"del",
"cuerpo",
"esponjoso",
"que",
"la",
"aloja",
".",
"Incidimos",
"el",
"pene",
"en",
"su",
"línea",
"media",
"ventral",
"y",
"procedemos",
"a",
"disecar",
"y",
"extirpar",
"cada",
"una",
"de",
"los",
"tumoraciones",
"que",
"se",
"pudieron",
"identificar",
",",
"procurando",
"no"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
251 | S0376-78922012000400009-1 | [
"y",
"bajo",
"anestesia",
"general",
",",
"colocamos",
"una",
"sonda",
"vesical",
"Foley",
"no",
"16",
"con",
"el",
"objeto",
"de",
"tener",
"control",
"por",
"el",
"tacto",
"del",
"recorrido",
"de",
"la",
"uretra",
"y",
"por",
"tanto",
",",
"también",
"del",
"cuerpo",
"esponjoso",
"que",
"la",
"aloja",
".",
"Incidimos",
"el",
"pene",
"en",
"su",
"línea",
"media",
"ventral",
"y",
"procedemos",
"a",
"disecar",
"y",
"extirpar",
"cada",
"una",
"de",
"los",
"tumoraciones",
"que",
"se",
"pudieron",
"identificar",
",",
"procurando",
"no",
"dañar",
"las",
"estructuras",
"nobles",
"del",
"pene",
".",
"Una",
"vez",
"lograda",
"la",
"resección",
"completa",
"de",
"las",
"tumoraciones",
",",
"efectuamos",
"una",
"hemostasia",
"cuidadosa",
"y",
"cerramos",
"la",
"incisión",
"por",
"planos",
"teniendo",
"en",
"cuenta",
"las",
"distintas",
"capas",
"tegumentarias",
"del",
"pene",
".",
"Dejamos",
"drenaje",
".",
"Al",
"finalizar",
"la",
"intervención",
"son",
"visibles",
"ya",
"los",
"cambios",
"logrados",
".",
"\n",
"En",
"el",
"estudio",
"anatomopatológico",
"se",
"constató",
"que",
"las",
"lesiones",
"estaban",
"formadas",
"por"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
251 | S0376-78922012000400009-1 | [
"dañar",
"las",
"estructuras",
"nobles",
"del",
"pene",
".",
"Una",
"vez",
"lograda",
"la",
"resección",
"completa",
"de",
"las",
"tumoraciones",
",",
"efectuamos",
"una",
"hemostasia",
"cuidadosa",
"y",
"cerramos",
"la",
"incisión",
"por",
"planos",
"teniendo",
"en",
"cuenta",
"las",
"distintas",
"capas",
"tegumentarias",
"del",
"pene",
".",
"Dejamos",
"drenaje",
".",
"Al",
"finalizar",
"la",
"intervención",
"son",
"visibles",
"ya",
"los",
"cambios",
"logrados",
".",
"\n",
"En",
"el",
"estudio",
"anatomopatológico",
"se",
"constató",
"que",
"las",
"lesiones",
"estaban",
"formadas",
"por",
"glóbulos",
"de",
"grasa",
"y",
"algunas",
"presentaban",
"en",
"su",
"interior",
"focos",
"de",
"citoesteatonecrosis",
".",
"\n",
"Responsable",
"clínico",
":",
"Dr",
".",
"\n",
"Claudio",
"Gustavo",
"Conde",
"Colpayo",
"e",
"-",
"mail",
":",
"\n",
"drclaudioconde",
"@",
"hotmail",
".",
"com"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
0,
0,
0,
0,
0,
25,
26,
26,
26,
26
] |
251 | S0376-78922012000400009-1 | [
"glóbulos",
"de",
"grasa",
"y",
"algunas",
"presentaban",
"en",
"su",
"interior",
"focos",
"de",
"citoesteatonecrosis",
".",
"\n",
"Responsable",
"clínico",
":",
"Dr",
".",
"\n",
"Claudio",
"Gustavo",
"Conde",
"Colpayo",
"e",
"-",
"mail",
":",
"\n",
"drclaudioconde",
"@",
"hotmail",
".",
"com"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
0,
0,
0,
0,
0,
25,
26,
26,
26,
26
] |
252 | S0376-78922014000100013-1 | [
"Nombre",
":",
"\n",
"Yasury",
"Yamileth",
".",
"\n",
"Apellidos",
":",
"\n",
"Perez",
"Perez",
".",
"\n",
"NHC",
":",
"\n",
"79256",
".",
"\n",
"Domicilio",
":",
"\n",
"Av",
"Independencia",
"No",
".",
"1703",
"-",
"A",
",",
"Trojes",
"de",
"Cristal",
".",
"\n",
"Localidad",
"/",
"Provincia",
":",
"\n",
"Aguascalientes",
".",
"\n",
"CP",
":",
"\n",
"20118",
".",
"\n",
"Datos",
"asistenciales",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"nacimiento",
":",
"\n",
"21",
"/",
"05",
"/",
"2011",
".",
"\n",
"País",
":",
"\n",
"México",
".",
"\n",
"Edad",
":",
"\n",
"7",
"años",
"Sexo",
":",
"\n",
"Mujer",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"Ingreso",
":",
"\n",
"30",
"/",
"06",
"/",
"2018",
".",
"\n",
"Médico",
":",
"\n",
"Sergio",
"De",
"la",
"Cruz",
"Reyes",
".",
"\n",
"Motivo",
"de",
"ingreso",
":",
"lesión",
"nodular",
"gingival",
".",
"\n",
"Historia",
"Actual",
":",
"\n",
"niña",
"de",
"\n",
"7",
"años",
"de",
"edad",
",",
"que",
"se"
] | [
0,
0,
0,
5,
6,
0,
0,
0,
0,
0,
5,
6,
0,
0,
0,
0,
0,
15,
0,
0,
0,
0,
0,
13,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
38,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
0,
0
] |
252 | S0376-78922014000100013-1 | [
".",
"\n",
"País",
":",
"\n",
"México",
".",
"\n",
"Edad",
":",
"\n",
"7",
"años",
"Sexo",
":",
"\n",
"Mujer",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"Ingreso",
":",
"\n",
"30",
"/",
"06",
"/",
"2018",
".",
"\n",
"Médico",
":",
"\n",
"Sergio",
"De",
"la",
"Cruz",
"Reyes",
".",
"\n",
"Motivo",
"de",
"ingreso",
":",
"lesión",
"nodular",
"gingival",
".",
"\n",
"Historia",
"Actual",
":",
"\n",
"niña",
"de",
"\n",
"7",
"años",
"de",
"edad",
",",
"que",
"se",
"presenta",
"a",
"consulta",
"con",
"un",
"cuadro",
"clínico",
"de",
"8",
"meses",
"de",
"evolución",
"consistente",
"en",
"una",
"lesión",
"nodular",
"gingival",
"superior",
"derecha",
"de",
"aproximadamente",
"3",
"x",
"3",
"cm",
"de",
"diámetro",
",",
"y",
"que",
"refiere",
"un",
"crecimiento",
"lento",
"durante",
"8",
"meses",
"que",
"se",
"aceleró",
"en",
"los",
"2",
"meses",
"anteriores",
"a",
"la",
"consulta",
".",
"\n",
"Antecedentes",
":",
"sin",
"antecedentes",
"patológicos",
"o",
"neonatales",
"de",
"relevancia",
"\n",
"Pruebas",
"complementarias",
":"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
38,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
252 | S0376-78922014000100013-1 | [
"presenta",
"a",
"consulta",
"con",
"un",
"cuadro",
"clínico",
"de",
"8",
"meses",
"de",
"evolución",
"consistente",
"en",
"una",
"lesión",
"nodular",
"gingival",
"superior",
"derecha",
"de",
"aproximadamente",
"3",
"x",
"3",
"cm",
"de",
"diámetro",
",",
"y",
"que",
"refiere",
"un",
"crecimiento",
"lento",
"durante",
"8",
"meses",
"que",
"se",
"aceleró",
"en",
"los",
"2",
"meses",
"anteriores",
"a",
"la",
"consulta",
".",
"\n",
"Antecedentes",
":",
"sin",
"antecedentes",
"patológicos",
"o",
"neonatales",
"de",
"relevancia",
"\n",
"Pruebas",
"complementarias",
":",
"Se",
"solicitó",
"tomografía",
"computarizada",
"(",
"TC",
")",
"que",
"mostró",
"una",
"tumoración",
"maxilar",
"derecha",
"con",
"infiltración",
"hacia",
"antro",
"y",
"cavidad",
"nasal",
"de",
"3",
"x",
"3",
"cm",
"de",
"diámetro",
".",
"Ante",
"este",
"diagnóstico",
",",
"el",
"Servicio",
"de",
"Cirugía",
"Pediátrica",
"indica",
"resección",
"marginal",
"de",
"la",
"tumoración",
"maxilar",
"mediante",
"abordaje",
"sublabial",
"y",
"el",
"informó",
"histopatológico",
"de",
"la",
"pieza",
"de",
"resección",
"informa",
"de",
"condrosarcoma",
"maxilar",
"de",
"3",
"cm",
"con"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
252 | S0376-78922014000100013-1 | [
"Se",
"solicitó",
"tomografía",
"computarizada",
"(",
"TC",
")",
"que",
"mostró",
"una",
"tumoración",
"maxilar",
"derecha",
"con",
"infiltración",
"hacia",
"antro",
"y",
"cavidad",
"nasal",
"de",
"3",
"x",
"3",
"cm",
"de",
"diámetro",
".",
"Ante",
"este",
"diagnóstico",
",",
"el",
"Servicio",
"de",
"Cirugía",
"Pediátrica",
"indica",
"resección",
"marginal",
"de",
"la",
"tumoración",
"maxilar",
"mediante",
"abordaje",
"sublabial",
"y",
"el",
"informó",
"histopatológico",
"de",
"la",
"pieza",
"de",
"resección",
"informa",
"de",
"condrosarcoma",
"maxilar",
"de",
"3",
"cm",
"con",
"diferenciación",
"grado",
"II",
".",
"\n",
"La",
"paciente",
"fue",
"enviada",
"posteriormente",
"a",
"tratamiento",
"complementario",
"con",
"radioterapia",
"adyuvante",
",",
"a",
"la",
"cual",
"no",
"acudió",
".",
"\n",
"Un",
"año",
"después",
"reingresa",
"en",
"el",
"hospital",
"presentando",
"recurrencia",
"del",
"tumor",
"de",
"2",
"meses",
"de",
"evolución",
".",
"El",
"tumor",
"muestra",
"en",
"este",
"momento",
"un",
"crecimiento",
"acelerado",
"llegando",
"a",
"medir",
"9",
"x",
"6",
"cm",
"de",
"diámetro",
"en",
"la",
"TAC",
"y",
"ocupa"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
252 | S0376-78922014000100013-1 | [
"diferenciación",
"grado",
"II",
".",
"\n",
"La",
"paciente",
"fue",
"enviada",
"posteriormente",
"a",
"tratamiento",
"complementario",
"con",
"radioterapia",
"adyuvante",
",",
"a",
"la",
"cual",
"no",
"acudió",
".",
"\n",
"Un",
"año",
"después",
"reingresa",
"en",
"el",
"hospital",
"presentando",
"recurrencia",
"del",
"tumor",
"de",
"2",
"meses",
"de",
"evolución",
".",
"El",
"tumor",
"muestra",
"en",
"este",
"momento",
"un",
"crecimiento",
"acelerado",
"llegando",
"a",
"medir",
"9",
"x",
"6",
"cm",
"de",
"diámetro",
"en",
"la",
"TAC",
"y",
"ocupa",
"toda",
"la",
"maxila",
"derecha",
"y",
"parcialmente",
"la",
"maxila",
"izquierda",
".",
"Se",
"indicó",
"en",
"ese",
"momento",
"tratamiento",
"quimioterápico",
"para",
"citorreducción",
"tumoral",
"y",
"la",
"paciente",
"recibió",
"9",
"ciclos",
"con",
"Doxurrubicina",
"30",
"mg",
"por",
"m2",
"de",
"superficie",
"corporal",
";",
"Vincristina",
"1",
",",
"5",
"mg",
"por",
"m2",
";",
"Mesna",
"300",
"mg",
"por",
"m2",
"y",
"Ciclofosfamida",
"300",
"mg",
"por",
"m2",
",",
"durante",
"5",
"meses",
",",
"sin",
"lograr",
"el",
"efecto"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
252 | S0376-78922014000100013-1 | [
"toda",
"la",
"maxila",
"derecha",
"y",
"parcialmente",
"la",
"maxila",
"izquierda",
".",
"Se",
"indicó",
"en",
"ese",
"momento",
"tratamiento",
"quimioterápico",
"para",
"citorreducción",
"tumoral",
"y",
"la",
"paciente",
"recibió",
"9",
"ciclos",
"con",
"Doxurrubicina",
"30",
"mg",
"por",
"m2",
"de",
"superficie",
"corporal",
";",
"Vincristina",
"1",
",",
"5",
"mg",
"por",
"m2",
";",
"Mesna",
"300",
"mg",
"por",
"m2",
"y",
"Ciclofosfamida",
"300",
"mg",
"por",
"m2",
",",
"durante",
"5",
"meses",
",",
"sin",
"lograr",
"el",
"efecto",
"deseado",
".",
"Ante",
"esto",
",",
"fue",
"solicitada",
"valoración",
"por",
"los",
"Servicios",
"de",
"Cirugía",
"Plástica",
",",
"Cirugía",
"Oncológica",
"y",
"Cirugía",
"de",
"Cabeza",
"y",
"Cuello",
",",
"que",
"deciden",
"someter",
"a",
"la",
"paciente",
"a",
"una",
"nueva",
"intervención",
"quirúrgica",
"en",
"la",
"que",
"previa",
"traqueostomía",
",",
"efectuamos",
"maxilectomía",
"bilateral",
"subtotal",
"con",
"palatectomía",
",",
"incluyendo",
"el",
"tumor",
"en",
"su",
"totalidad",
"y",
"preservando",
"el",
"paladar",
"blando",
".",
"La",
"pieza",
"de",
"resección"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
252 | S0376-78922014000100013-1 | [
"deseado",
".",
"Ante",
"esto",
",",
"fue",
"solicitada",
"valoración",
"por",
"los",
"Servicios",
"de",
"Cirugía",
"Plástica",
",",
"Cirugía",
"Oncológica",
"y",
"Cirugía",
"de",
"Cabeza",
"y",
"Cuello",
",",
"que",
"deciden",
"someter",
"a",
"la",
"paciente",
"a",
"una",
"nueva",
"intervención",
"quirúrgica",
"en",
"la",
"que",
"previa",
"traqueostomía",
",",
"efectuamos",
"maxilectomía",
"bilateral",
"subtotal",
"con",
"palatectomía",
",",
"incluyendo",
"el",
"tumor",
"en",
"su",
"totalidad",
"y",
"preservando",
"el",
"paladar",
"blando",
".",
"La",
"pieza",
"de",
"resección",
"fue",
"de",
"10",
"x",
"8",
"cm",
",",
"grisácea",
",",
"firme",
",",
"con",
"mucosa",
"rojiza",
",",
"hemorrágica",
"y",
"con",
"zonas",
"de",
"necrosis",
"del",
"30",
"%.",
"El",
"estudio",
"histopatológico",
"realizado",
"con",
"microfotografía",
"de",
"luz",
"y",
"con",
"tinción",
"de",
"hematoxilina",
"/",
"eosina",
",",
"confirmó",
"el",
"diagnóstico",
"de",
"condrosarcoma",
"de",
"II",
"grado",
",",
"pleomorfismo",
"celular",
"con",
"2",
"figuras",
"mitóticas",
"por",
"campo",
"y",
"con",
"bordes",
"quirúrgicos",
"libres",
"de",
"tumor"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
252 | S0376-78922014000100013-1 | [
"fue",
"de",
"10",
"x",
"8",
"cm",
",",
"grisácea",
",",
"firme",
",",
"con",
"mucosa",
"rojiza",
",",
"hemorrágica",
"y",
"con",
"zonas",
"de",
"necrosis",
"del",
"30",
"%.",
"El",
"estudio",
"histopatológico",
"realizado",
"con",
"microfotografía",
"de",
"luz",
"y",
"con",
"tinción",
"de",
"hematoxilina",
"/",
"eosina",
",",
"confirmó",
"el",
"diagnóstico",
"de",
"condrosarcoma",
"de",
"II",
"grado",
",",
"pleomorfismo",
"celular",
"con",
"2",
"figuras",
"mitóticas",
"por",
"campo",
"y",
"con",
"bordes",
"quirúrgicos",
"libres",
"de",
"tumor",
"y",
"sin",
"permeación",
"vascular",
".",
"\n",
"En",
"el",
"mismo",
"procedimiento",
"quirúrgico",
"llevamos",
"a",
"cabo",
"reconstrucción",
"maxilar",
"parcial",
"y",
"de",
"forma",
"temporal",
"con",
"miniplacas",
"de",
"titanio",
"y",
"prótesis",
"aloplástica",
".",
"\n",
"Evolución",
"y",
"comentarios",
":",
"Tras",
"8",
"meses",
"de",
"seguimiento",
"después",
"de",
"la",
"cirugía",
"radical",
",",
"la",
"paciente",
"presenta",
"buen",
"estado",
"general",
",",
"con",
"un",
"proceso",
"cicatricial",
"adecuado",
",",
"sin",
"evidencia",
"de",
"actividad",
"tumoral",
"local"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
252 | S0376-78922014000100013-1 | [
"y",
"sin",
"permeación",
"vascular",
".",
"\n",
"En",
"el",
"mismo",
"procedimiento",
"quirúrgico",
"llevamos",
"a",
"cabo",
"reconstrucción",
"maxilar",
"parcial",
"y",
"de",
"forma",
"temporal",
"con",
"miniplacas",
"de",
"titanio",
"y",
"prótesis",
"aloplástica",
".",
"\n",
"Evolución",
"y",
"comentarios",
":",
"Tras",
"8",
"meses",
"de",
"seguimiento",
"después",
"de",
"la",
"cirugía",
"radical",
",",
"la",
"paciente",
"presenta",
"buen",
"estado",
"general",
",",
"con",
"un",
"proceso",
"cicatricial",
"adecuado",
",",
"sin",
"evidencia",
"de",
"actividad",
"tumoral",
"local",
"o",
"a",
"distancia",
"evidenciada",
"tanto",
"por",
"la",
"clínica",
"como",
"por",
"TAC",
".",
"\n",
"Remitido",
"por",
":",
"Dr",
".",
"\n",
"Sergio",
"De",
"la",
"Cruz",
"Reyes",
".",
"Jefatura",
"Cirugía",
"Plástica",
"y",
"Reconstructiva",
"\n",
"Centenario",
"Hospital",
"Miguel",
"Hidalgo",
"\n",
"Galeana",
"Sur",
"No",
".",
"465",
",",
"Col",
".",
"Obraje",
"C",
".",
"P",
".",
"\n",
"20230",
",",
"\n",
"Aguascalientes",
",",
"Ags",
".,",
"\n",
"México",
"e",
"-",
"mail",
":",
"\n"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
38,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
27,
28,
28,
28,
0,
13,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
21,
0,
0,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0
] |
252 | S0376-78922014000100013-1 | [
"o",
"a",
"distancia",
"evidenciada",
"tanto",
"por",
"la",
"clínica",
"como",
"por",
"TAC",
".",
"\n",
"Remitido",
"por",
":",
"Dr",
".",
"\n",
"Sergio",
"De",
"la",
"Cruz",
"Reyes",
".",
"Jefatura",
"Cirugía",
"Plástica",
"y",
"Reconstructiva",
"\n",
"Centenario",
"Hospital",
"Miguel",
"Hidalgo",
"\n",
"Galeana",
"Sur",
"No",
".",
"465",
",",
"Col",
".",
"Obraje",
"C",
".",
"P",
".",
"\n",
"20230",
",",
"\n",
"Aguascalientes",
",",
"Ags",
".,",
"\n",
"México",
"e",
"-",
"mail",
":",
"\n",
"delacruz_sergio",
"@",
"terra",
".",
"com",
".",
"mx"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
38,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
27,
28,
28,
28,
0,
13,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
21,
0,
0,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
25,
26,
26,
26,
26,
26,
26
] |
252 | S0376-78922014000100013-1 | [
"delacruz_sergio",
"@",
"terra",
".",
"com",
".",
"mx"
] | [
25,
26,
26,
26,
26,
26,
26
] |
253 | S0376-78922014000200011-1 | [
"Datos",
"del",
"paciente",
".",
"\n",
"Nombre",
":",
"\n",
"Julia",
".",
"\n",
"Apellidos",
":",
"\n",
"Vergara",
"Labrandero",
".",
"\n",
"NHC",
":",
"\n",
"5896749",
".",
"\n",
"NASS",
":",
"\n",
"73",
"85630560",
"12",
".",
"\n",
"Domicilio",
":",
"\n",
"Calle",
"del",
"Alcalde",
"Francisco",
"Santero",
",",
"3",
",",
"1",
",",
"B",
".",
"\n",
"Localidad",
"/",
"Provincia",
":",
"\n",
"A",
"coruña",
".",
"\n",
"CP",
":",
"\n",
"15679",
".",
"\n",
"Datos",
"asistenciales",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"nacimiento",
":",
"\n",
"08",
"/",
"05",
"/",
"1962",
".",
"\n",
"País",
"de",
"nacimiento",
":",
"\n",
"España",
".",
"\n",
"Edad",
":",
"\n",
"54",
"años",
"Sexo",
":",
"\n",
"M",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"Ingreso",
":",
"\n",
"06",
"/",
"12",
"/",
"2016",
".",
"\n",
"Médico",
":",
"\n",
"Andrés",
"Felipe",
"Pineda",
"Restrepo",
"NºCol",
":",
"\n",
"15",
"15",
"48903",
".",
"\n",
"Historia",
"Actual",
":"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
5,
0,
0,
0,
0,
0,
5,
6,
0,
0,
0,
0,
0,
15,
0,
0,
0,
0,
0,
17,
18,
18,
0,
0,
0,
0,
0,
13,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
22,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
0,
0,
0,
11,
12,
12,
0,
0,
0,
0,
0
] |
253 | S0376-78922014000200011-1 | [
"asistenciales",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"nacimiento",
":",
"\n",
"08",
"/",
"05",
"/",
"1962",
".",
"\n",
"País",
"de",
"nacimiento",
":",
"\n",
"España",
".",
"\n",
"Edad",
":",
"\n",
"54",
"años",
"Sexo",
":",
"\n",
"M",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"Ingreso",
":",
"\n",
"06",
"/",
"12",
"/",
"2016",
".",
"\n",
"Médico",
":",
"\n",
"Andrés",
"Felipe",
"Pineda",
"Restrepo",
"NºCol",
":",
"\n",
"15",
"15",
"48903",
".",
"\n",
"Historia",
"Actual",
":",
"\n",
"Mujer",
"de",
"\n",
"54",
"años",
"de",
"edad",
",",
"sin",
"antecedentes",
"médicos",
"de",
"interés",
",",
"remitida",
"a",
"consulta",
"de",
"Cirugía",
"Plástica",
"por",
"un",
"cuadro",
"de",
"2",
"meses",
"de",
"evolución",
"que",
"comenzó",
"con",
"dolor",
"y",
"parestesias",
"en",
"la",
"pierna",
"derecha",
".",
"En",
"las",
"últimas",
"semanas",
"había",
"empeorado",
",",
"presentando",
"el",
"pie",
"caído",
"y",
"dificultades",
"para",
"la",
"marcha",
".",
"La",
"clínica",
"de",
"la",
"paciente",
"era",
"sugestiva"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
0,
0,
0,
11,
12,
12,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
253 | S0376-78922014000200011-1 | [
"\n",
"Mujer",
"de",
"\n",
"54",
"años",
"de",
"edad",
",",
"sin",
"antecedentes",
"médicos",
"de",
"interés",
",",
"remitida",
"a",
"consulta",
"de",
"Cirugía",
"Plástica",
"por",
"un",
"cuadro",
"de",
"2",
"meses",
"de",
"evolución",
"que",
"comenzó",
"con",
"dolor",
"y",
"parestesias",
"en",
"la",
"pierna",
"derecha",
".",
"En",
"las",
"últimas",
"semanas",
"había",
"empeorado",
",",
"presentando",
"el",
"pie",
"caído",
"y",
"dificultades",
"para",
"la",
"marcha",
".",
"La",
"clínica",
"de",
"la",
"paciente",
"era",
"sugestiva",
"de",
"neuropatía",
"del",
"nervio",
"ciático",
"derecho",
".",
"\n",
"Exploración",
"física",
":",
"En",
"la",
"exploración",
"física",
"evidenciamos",
"un",
"aumento",
"de",
"tamaño",
"en",
"la",
"cara",
"posterior",
"del",
"muslo",
"derecho",
"y",
"palpamos",
"una",
"tumoración",
"profunda",
",",
"de",
"gran",
"tamaño",
",",
"de",
"consistencia",
"blanda",
"y",
"dolorosa",
"al",
"tacto",
".",
"\n",
"La",
"clínica",
"y",
"la",
"exploración",
"física",
"de",
"la",
"paciente",
"sugerían",
"una",
"neuropatía",
"del",
"nervio",
"ciático",
"probablemente",
"debida",
"a"
] | [
0,
23,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
253 | S0376-78922014000200011-1 | [
"de",
"neuropatía",
"del",
"nervio",
"ciático",
"derecho",
".",
"\n",
"Exploración",
"física",
":",
"En",
"la",
"exploración",
"física",
"evidenciamos",
"un",
"aumento",
"de",
"tamaño",
"en",
"la",
"cara",
"posterior",
"del",
"muslo",
"derecho",
"y",
"palpamos",
"una",
"tumoración",
"profunda",
",",
"de",
"gran",
"tamaño",
",",
"de",
"consistencia",
"blanda",
"y",
"dolorosa",
"al",
"tacto",
".",
"\n",
"La",
"clínica",
"y",
"la",
"exploración",
"física",
"de",
"la",
"paciente",
"sugerían",
"una",
"neuropatía",
"del",
"nervio",
"ciático",
"probablemente",
"debida",
"a",
"compresión",
"extrínseca",
"por",
"tumoración",
".",
"\n",
"Pruebas",
"complementarias",
":",
"Realizamos",
"los",
"siguientes",
"estudios",
"complementarios",
"para",
"concretar",
"el",
"diagnóstico",
":",
"\n",
"•",
"Resonancia",
"nuclear",
"magnética",
"(",
"RNM",
"):",
"en",
"la",
"profundidad",
"del",
"compartimento",
"posterior",
"de",
"la",
"mitad",
"distal",
"del",
"muslo",
"derecho",
"se",
"visualiza",
"una",
"masa",
"con",
"unos",
"diámetros",
"máximos",
"de",
"14",
"x",
"9",
"x",
"5",
"cm",
"(",
"craneocaudal",
"x",
"transverso",
"x",
"anteroposterior",
")",
"mayoritariamente",
"con"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
253 | S0376-78922014000200011-1 | [
"compresión",
"extrínseca",
"por",
"tumoración",
".",
"\n",
"Pruebas",
"complementarias",
":",
"Realizamos",
"los",
"siguientes",
"estudios",
"complementarios",
"para",
"concretar",
"el",
"diagnóstico",
":",
"\n",
"•",
"Resonancia",
"nuclear",
"magnética",
"(",
"RNM",
"):",
"en",
"la",
"profundidad",
"del",
"compartimento",
"posterior",
"de",
"la",
"mitad",
"distal",
"del",
"muslo",
"derecho",
"se",
"visualiza",
"una",
"masa",
"con",
"unos",
"diámetros",
"máximos",
"de",
"14",
"x",
"9",
"x",
"5",
"cm",
"(",
"craneocaudal",
"x",
"transverso",
"x",
"anteroposterior",
")",
"mayoritariamente",
"con",
"una",
"señal",
"similar",
"al",
"tejido",
"graso",
",",
"aunque",
"presentando",
"en",
"su",
"interior",
"algunos",
"septos",
"e",
"imágenes",
"micronodulares",
"con",
"intensidad",
"de",
"señal",
"intermedia",
"en",
"T1",
"y",
"alta",
"en",
"STIR",
"y",
"T2",
"-",
"SPIR",
".",
"Dicha",
"masa",
"desplaza",
"posteriormente",
"el",
"nervio",
"ciático",
",",
"hallazgos",
"que",
"si",
"bien",
"podrían",
"estar",
"en",
"relación",
"con",
"un",
"lipoma",
",",
"sugieren",
"también",
"la",
"necesidad",
"de",
"descartar",
"un",
"liposarcoma",
"de",
"bajo",
"grado"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
253 | S0376-78922014000200011-1 | [
"una",
"señal",
"similar",
"al",
"tejido",
"graso",
",",
"aunque",
"presentando",
"en",
"su",
"interior",
"algunos",
"septos",
"e",
"imágenes",
"micronodulares",
"con",
"intensidad",
"de",
"señal",
"intermedia",
"en",
"T1",
"y",
"alta",
"en",
"STIR",
"y",
"T2",
"-",
"SPIR",
".",
"Dicha",
"masa",
"desplaza",
"posteriormente",
"el",
"nervio",
"ciático",
",",
"hallazgos",
"que",
"si",
"bien",
"podrían",
"estar",
"en",
"relación",
"con",
"un",
"lipoma",
",",
"sugieren",
"también",
"la",
"necesidad",
"de",
"descartar",
"un",
"liposarcoma",
"de",
"bajo",
"grado",
".",
"\n",
"•",
"Electromiografía",
"(",
"EMG",
"):",
"compatible",
"con",
"compresión",
"del",
"nervio",
"ciático",
"a",
"nivel",
"de",
"tercio",
"distal",
"del",
"muslo",
"derecho",
".",
"\n",
"Dada",
"la",
"clínica",
"de",
"la",
"paciente",
"y",
"el",
"hallazgo",
"de",
"una",
"tumoración",
"en",
"la",
"RNM",
",",
"se",
"decide",
"realizar",
"tratamiento",
"quirúrgico",
"de",
"la",
"tumoración",
".",
"\n",
"Llevamos",
"a",
"cabo",
"intervención",
"quirúrgica",
"bajo",
"anestesia",
"raquídea",
",",
"realizando",
"resección",
"de",
"la",
"tumoración",
"y"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
253 | S0376-78922014000200011-1 | [
".",
"\n",
"•",
"Electromiografía",
"(",
"EMG",
"):",
"compatible",
"con",
"compresión",
"del",
"nervio",
"ciático",
"a",
"nivel",
"de",
"tercio",
"distal",
"del",
"muslo",
"derecho",
".",
"\n",
"Dada",
"la",
"clínica",
"de",
"la",
"paciente",
"y",
"el",
"hallazgo",
"de",
"una",
"tumoración",
"en",
"la",
"RNM",
",",
"se",
"decide",
"realizar",
"tratamiento",
"quirúrgico",
"de",
"la",
"tumoración",
".",
"\n",
"Llevamos",
"a",
"cabo",
"intervención",
"quirúrgica",
"bajo",
"anestesia",
"raquídea",
",",
"realizando",
"resección",
"de",
"la",
"tumoración",
"y",
"liberación",
"del",
"nervio",
"ciático",
"en",
"el",
"nivel",
"de",
"la",
"tumoración",
".",
"La",
"paciente",
"no",
"presentó",
"ninguna",
"complicación",
"postquirúrgica",
".",
"\n",
"El",
"estudio",
"anatomopatológico",
"de",
"la",
"pieza",
"quirúrgica",
"revela",
"macroscópicamente",
"una",
"gran",
"tumoración",
"de",
"aspecto",
"lipomatoso",
",",
"amarilla",
",",
"redondeada",
",",
"bien",
"delimitada",
",",
"de",
"tamaño",
"12",
"x",
"10",
"x",
"4",
"cm",
"y",
"266",
",",
"7",
"gr",
".",
"de",
"peso",
",",
"que",
"no",
"presenta",
"al"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
253 | S0376-78922014000200011-1 | [
"liberación",
"del",
"nervio",
"ciático",
"en",
"el",
"nivel",
"de",
"la",
"tumoración",
".",
"La",
"paciente",
"no",
"presentó",
"ninguna",
"complicación",
"postquirúrgica",
".",
"\n",
"El",
"estudio",
"anatomopatológico",
"de",
"la",
"pieza",
"quirúrgica",
"revela",
"macroscópicamente",
"una",
"gran",
"tumoración",
"de",
"aspecto",
"lipomatoso",
",",
"amarilla",
",",
"redondeada",
",",
"bien",
"delimitada",
",",
"de",
"tamaño",
"12",
"x",
"10",
"x",
"4",
"cm",
"y",
"266",
",",
"7",
"gr",
".",
"de",
"peso",
",",
"que",
"no",
"presenta",
"al",
"corte",
"zonas",
"hemorrágicas",
"ni",
"necróticas",
".",
"\n",
"Microscópicamente",
"se",
"trata",
"de",
"tejido",
"adiposo",
"maduro",
",",
"separado",
"en",
"lóbulos",
"por",
"finos",
"tractos",
"fibrosos",
"y",
"numerosos",
"vasos",
"de",
"pequeño",
"calibre",
"en",
"la",
"periferia",
".",
"Las",
"células",
"adiposas",
"no",
"muestran",
"atipias",
"ni",
"figuras",
"de",
"mitosis",
".",
"\n",
"Evolución",
":",
"La",
"evolución",
"de",
"la",
"paciente",
"fue",
"satisfactoria",
",",
"presentando",
"disminución",
"paulatina",
"del",
"dolor",
"y",
"de",
"las",
"parestesias",
"y"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
253 | S0376-78922014000200011-1 | [
"corte",
"zonas",
"hemorrágicas",
"ni",
"necróticas",
".",
"\n",
"Microscópicamente",
"se",
"trata",
"de",
"tejido",
"adiposo",
"maduro",
",",
"separado",
"en",
"lóbulos",
"por",
"finos",
"tractos",
"fibrosos",
"y",
"numerosos",
"vasos",
"de",
"pequeño",
"calibre",
"en",
"la",
"periferia",
".",
"Las",
"células",
"adiposas",
"no",
"muestran",
"atipias",
"ni",
"figuras",
"de",
"mitosis",
".",
"\n",
"Evolución",
":",
"La",
"evolución",
"de",
"la",
"paciente",
"fue",
"satisfactoria",
",",
"presentando",
"disminución",
"paulatina",
"del",
"dolor",
"y",
"de",
"las",
"parestesias",
"y",
"recuperación",
"gradual",
"de",
"la",
"fuerza",
"muscular",
"hasta",
"la",
"normalidad",
".",
"Después",
"de",
"un",
"seguimiento",
"postoperatorio",
"de",
"15",
"meses",
",",
"la",
"paciente",
"se",
"encuentra",
"asintomática",
",",
"sin",
"parestesias",
",",
"sin",
"dolor",
",",
"sin",
"alteración",
"en",
"la",
"marcha",
"y",
"sin",
"datos",
"de",
"recidiva",
".",
"\n",
"Responsable",
"clínico",
":",
"Dr",
".",
"\n",
"Andrés",
"Felipe",
"Pineda",
"Restrepo",
"\n",
"C",
"/",
"Francisco",
"Añón",
",",
"no13",
",",
"3",
"-",
"A"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
0,
13,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14
] |
253 | S0376-78922014000200011-1 | [
"recuperación",
"gradual",
"de",
"la",
"fuerza",
"muscular",
"hasta",
"la",
"normalidad",
".",
"Después",
"de",
"un",
"seguimiento",
"postoperatorio",
"de",
"15",
"meses",
",",
"la",
"paciente",
"se",
"encuentra",
"asintomática",
",",
"sin",
"parestesias",
",",
"sin",
"dolor",
",",
"sin",
"alteración",
"en",
"la",
"marcha",
"y",
"sin",
"datos",
"de",
"recidiva",
".",
"\n",
"Responsable",
"clínico",
":",
"Dr",
".",
"\n",
"Andrés",
"Felipe",
"Pineda",
"Restrepo",
"\n",
"C",
"/",
"Francisco",
"Añón",
",",
"no13",
",",
"3",
"-",
"A",
"\n",
"15679",
"\n",
"El",
"Temple",
"-",
"Cambre",
"\n",
"A",
"Coruña",
",",
"\n",
"España",
"e",
"-",
"mail",
":",
"\n",
"andrespineda78",
"@",
"hotmail",
".",
"com"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
38,
0,
13,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
0,
21,
0,
21,
22,
22,
22,
0,
21,
22,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
25,
26,
26,
26,
26
] |
253 | S0376-78922014000200011-1 | [
"\n",
"15679",
"\n",
"El",
"Temple",
"-",
"Cambre",
"\n",
"A",
"Coruña",
",",
"\n",
"España",
"e",
"-",
"mail",
":",
"\n",
"andrespineda78",
"@",
"hotmail",
".",
"com"
] | [
0,
21,
0,
21,
22,
22,
22,
0,
21,
22,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
25,
26,
26,
26,
26
] |
254 | S0376-78922014000200012-1 | [
"Nombre",
":",
"\n",
"Luis",
"Miguel",
".",
"\n",
"Apellidos",
":",
"\n",
"Gonzalez",
"Duval",
".",
"\n",
"NHC",
":",
"\n",
"07815635",
".",
"\n",
"Domicilio",
":",
"\n",
"Ignacio",
"L",
".",
"Vallarta",
"24",
",",
"Tabacal",
".",
"\n",
"Localidad",
"/",
"Provincia",
":",
"\n",
"Ciudad",
"de",
"México",
".",
"\n",
"CP",
":",
"\n",
"06030",
".",
"\n",
"Datos",
"asistenciales",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"nacimiento",
":",
"\n",
"27",
"/",
"12",
"/",
"1969",
".",
"\n",
"País",
":",
"\n",
"México",
".",
"\n",
"Edad",
":",
"\n",
"47",
"años",
"Sexo",
":",
"\n",
"H",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"Ingreso",
":",
"\n",
"28",
"/",
"04",
"/",
"2018",
".",
"\n",
"Médico",
":",
"\n",
"Federico",
"García",
"García",
".",
"\n",
"Motivo",
"de",
"ingreso",
":",
"\n",
"Varón",
"de",
"\n",
"47",
"años",
"de",
"edad",
",",
"diabético",
"de",
"larga",
"evolución",
",",
"mal",
"controlado",
",",
"que",
"se",
"presenta",
"en",
"el",
"Servicio"
] | [
0,
0,
0,
5,
6,
0,
0,
0,
0,
0,
5,
6,
0,
0,
0,
0,
0,
15,
0,
0,
0,
0,
0,
13,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
22,
22,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
254 | S0376-78922014000200012-1 | [
"País",
":",
"\n",
"México",
".",
"\n",
"Edad",
":",
"\n",
"47",
"años",
"Sexo",
":",
"\n",
"H",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"Ingreso",
":",
"\n",
"28",
"/",
"04",
"/",
"2018",
".",
"\n",
"Médico",
":",
"\n",
"Federico",
"García",
"García",
".",
"\n",
"Motivo",
"de",
"ingreso",
":",
"\n",
"Varón",
"de",
"\n",
"47",
"años",
"de",
"edad",
",",
"diabético",
"de",
"larga",
"evolución",
",",
"mal",
"controlado",
",",
"que",
"se",
"presenta",
"en",
"el",
"Servicio",
"de",
"Urgencias",
"de",
"nuestro",
"hospital",
"con",
"un",
"cuadro",
"de",
"5",
"días",
"de",
"evolución",
"caracterizado",
"por",
"dolor",
",",
"edema",
"y",
"aumento",
"de",
"temperatura",
"en",
"párpado",
"superior",
"e",
"inferior",
"izquierdos",
",.",
"\n",
"según",
"relata",
"secundarios",
"a",
"trauma",
"contuso",
"que",
"condicionó",
"una",
"dermoabrasión",
"de",
"poca",
"trascendencia",
"inicialmente",
".",
"\n",
"Historia",
"Actual",
":",
"A",
"su",
"ingreso",
",",
"es",
"valorado",
"por",
"Oftalmología",
"y",
"diagnosticado",
"de",
"un",
"cuadro",
"de",
"celulitis"
] | [
0,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
254 | S0376-78922014000200012-1 | [
"de",
"Urgencias",
"de",
"nuestro",
"hospital",
"con",
"un",
"cuadro",
"de",
"5",
"días",
"de",
"evolución",
"caracterizado",
"por",
"dolor",
",",
"edema",
"y",
"aumento",
"de",
"temperatura",
"en",
"párpado",
"superior",
"e",
"inferior",
"izquierdos",
",.",
"\n",
"según",
"relata",
"secundarios",
"a",
"trauma",
"contuso",
"que",
"condicionó",
"una",
"dermoabrasión",
"de",
"poca",
"trascendencia",
"inicialmente",
".",
"\n",
"Historia",
"Actual",
":",
"A",
"su",
"ingreso",
",",
"es",
"valorado",
"por",
"Oftalmología",
"y",
"diagnosticado",
"de",
"un",
"cuadro",
"de",
"celulitis",
"preseptal",
".",
"A",
"las",
"8",
"horas",
"de",
"su",
"ingreso",
"desarrolla",
"una",
"escara",
"necrótica",
"en",
"el",
"tejido",
"involucrado",
".",
"Durante",
"el",
"primer",
"día",
"de",
"internamiento",
"se",
"le",
"practicó",
"aseo",
"quirúrgico",
"y",
"desbridamiento",
"de",
"la",
"totalidad",
"del",
"tejido",
"necrótico",
".",
"Se",
"envía",
"material",
"a",
"cultivo",
"bacteriológico",
",",
"identificando",
"Streptococo",
"Pyogenes",
".",
"De",
"acuerdo",
"a",
"dicho",
"resultado",
",",
"el",
"paciente",
"fue",
"valorado",
"por",
"Infectología",
"y",
"se",
"inició"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
254 | S0376-78922014000200012-1 | [
"preseptal",
".",
"A",
"las",
"8",
"horas",
"de",
"su",
"ingreso",
"desarrolla",
"una",
"escara",
"necrótica",
"en",
"el",
"tejido",
"involucrado",
".",
"Durante",
"el",
"primer",
"día",
"de",
"internamiento",
"se",
"le",
"practicó",
"aseo",
"quirúrgico",
"y",
"desbridamiento",
"de",
"la",
"totalidad",
"del",
"tejido",
"necrótico",
".",
"Se",
"envía",
"material",
"a",
"cultivo",
"bacteriológico",
",",
"identificando",
"Streptococo",
"Pyogenes",
".",
"De",
"acuerdo",
"a",
"dicho",
"resultado",
",",
"el",
"paciente",
"fue",
"valorado",
"por",
"Infectología",
"y",
"se",
"inició",
"tratamiento",
"con",
"Meropenem",
",",
"Vancomicina",
",",
"Clindamicina",
"y",
"Anfotericina",
".",
"\n",
"Durante",
"el",
"segundo",
"día",
"de",
"internamiento",
"fue",
"sometido",
"a",
"valoración",
"por",
"parte",
"de",
"la",
"Clínica",
"de",
"Heridas",
"del",
"Servicio",
"de",
"Dermatología",
"y",
"se",
"inició",
"tratamiento",
"con",
"terapia",
"de",
"presión",
"negativa",
",",
"a",
"125",
"mmHg",
"de",
"forma",
"contínua",
",",
"con",
"el",
"objetivo",
"de",
"controlar",
"el",
"exudado",
",",
"favorecer",
"la",
"granulación",
"y",
"disminuir",
"el",
"espacio"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
254 | S0376-78922014000200012-1 | [
"tratamiento",
"con",
"Meropenem",
",",
"Vancomicina",
",",
"Clindamicina",
"y",
"Anfotericina",
".",
"\n",
"Durante",
"el",
"segundo",
"día",
"de",
"internamiento",
"fue",
"sometido",
"a",
"valoración",
"por",
"parte",
"de",
"la",
"Clínica",
"de",
"Heridas",
"del",
"Servicio",
"de",
"Dermatología",
"y",
"se",
"inició",
"tratamiento",
"con",
"terapia",
"de",
"presión",
"negativa",
",",
"a",
"125",
"mmHg",
"de",
"forma",
"contínua",
",",
"con",
"el",
"objetivo",
"de",
"controlar",
"el",
"exudado",
",",
"favorecer",
"la",
"granulación",
"y",
"disminuir",
"el",
"espacio",
"muerto",
".",
"Esta",
"terapia",
"fue",
"suspendida",
"3",
"días",
"después",
"(",
"al",
"quinto",
"día",
"de",
"internamiento",
")",
"por",
"progresión",
"del",
"eritema",
"hacia",
"la",
"porción",
"palpebral",
"contralateral",
".",
"El",
"paciente",
"continuó",
"a",
"cargo",
"de",
"Oftalmología",
"y",
"Dermatología",
",",
"siendo",
"tratado",
"con",
"curas",
"a",
"base",
"de",
"solución",
"fisiológica",
"e",
"isodine",
"y",
"cubierto",
"con",
"parches",
"de",
"alginato",
",",
"procedimiento",
"mediante",
"el",
"cual",
"se",
"logró",
"controlar",
"el",
"proceso",
"infeccioso"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
254 | S0376-78922014000200012-1 | [
"muerto",
".",
"Esta",
"terapia",
"fue",
"suspendida",
"3",
"días",
"después",
"(",
"al",
"quinto",
"día",
"de",
"internamiento",
")",
"por",
"progresión",
"del",
"eritema",
"hacia",
"la",
"porción",
"palpebral",
"contralateral",
".",
"El",
"paciente",
"continuó",
"a",
"cargo",
"de",
"Oftalmología",
"y",
"Dermatología",
",",
"siendo",
"tratado",
"con",
"curas",
"a",
"base",
"de",
"solución",
"fisiológica",
"e",
"isodine",
"y",
"cubierto",
"con",
"parches",
"de",
"alginato",
",",
"procedimiento",
"mediante",
"el",
"cual",
"se",
"logró",
"controlar",
"el",
"proceso",
"infeccioso",
".",
"\n",
"A",
"los",
"15",
"días",
"de",
"internamiento",
",",
"fue",
"valorado",
"por",
"Cirugía",
"Plástica",
"y",
"Reconstructiva",
",",
"objetivando",
"la",
"pérdida",
"cutánea",
"de",
"la",
"totalidad",
"del",
"párpado",
"superior",
",",
"pérdida",
"parcial",
"de",
"músculo",
"orbicular",
"y",
"elevador",
"(",
"este",
"último",
"se",
"encontraba",
"desinsertado",
"),",
"buen",
"tejido",
"de",
"granulación",
"y",
"pérdidas",
"focales",
"de",
"conjuntiva",
".",
"\n",
"Un",
"mes",
"después",
"de",
"la",
"valoración",
"inicial",
",",
"el",
"paciente",
"fue"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
254 | S0376-78922014000200012-1 | [
".",
"\n",
"A",
"los",
"15",
"días",
"de",
"internamiento",
",",
"fue",
"valorado",
"por",
"Cirugía",
"Plástica",
"y",
"Reconstructiva",
",",
"objetivando",
"la",
"pérdida",
"cutánea",
"de",
"la",
"totalidad",
"del",
"párpado",
"superior",
",",
"pérdida",
"parcial",
"de",
"músculo",
"orbicular",
"y",
"elevador",
"(",
"este",
"último",
"se",
"encontraba",
"desinsertado",
"),",
"buen",
"tejido",
"de",
"granulación",
"y",
"pérdidas",
"focales",
"de",
"conjuntiva",
".",
"\n",
"Un",
"mes",
"después",
"de",
"la",
"valoración",
"inicial",
",",
"el",
"paciente",
"fue",
"intervenido",
"quirúrgicamente",
"realizándose",
"desbridamiento",
"del",
"tejido",
"de",
"granulación",
"hasta",
"lograr",
"el",
"cierre",
"palpebral",
"parcial",
",",
"identificando",
"placa",
"tarsal",
"íntegra",
".",
"Realizamos",
"colgajos",
"locales",
"para",
"cerrar",
"defectos",
"en",
"conjuntiva",
",",
"cantotomía",
"lateral",
",",
"injerto",
"de",
"espesor",
"total",
"en",
"canto",
"medial",
"y",
"colgajo",
"frontal",
"músculocutaneo",
"derecho",
"que",
"fijamos",
"al",
"remanente",
"súpero",
"-",
"externo",
"del",
"músculo",
"orbicular",
"del",
"párpado",
".",
"\n",
"Cuatro",
"semanas",
"después",
",",
"llevamos",
"a"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
254 | S0376-78922014000200012-1 | [
"intervenido",
"quirúrgicamente",
"realizándose",
"desbridamiento",
"del",
"tejido",
"de",
"granulación",
"hasta",
"lograr",
"el",
"cierre",
"palpebral",
"parcial",
",",
"identificando",
"placa",
"tarsal",
"íntegra",
".",
"Realizamos",
"colgajos",
"locales",
"para",
"cerrar",
"defectos",
"en",
"conjuntiva",
",",
"cantotomía",
"lateral",
",",
"injerto",
"de",
"espesor",
"total",
"en",
"canto",
"medial",
"y",
"colgajo",
"frontal",
"músculocutaneo",
"derecho",
"que",
"fijamos",
"al",
"remanente",
"súpero",
"-",
"externo",
"del",
"músculo",
"orbicular",
"del",
"párpado",
".",
"\n",
"Cuatro",
"semanas",
"después",
",",
"llevamos",
"a",
"cabo",
"la",
"sección",
"del",
"pedículo",
"y",
"el",
"adelgazamiento",
"del",
"colgajo",
"frontal",
",",
"viendo",
"que",
"el",
"paciente",
"presentaba",
"movimiento",
"palpebral",
"dependiente",
"de",
"la",
"miorrafia",
"del",
"frontal",
"con",
"el",
"remanente",
"del",
"orbicular",
"del",
"párpado",
".",
"\n",
"Durante",
"el",
"segundo",
"día",
"de",
"internamiento",
"fue",
"sometido",
"a",
"valoración",
"por",
"parte",
"de",
"la",
"Clínica",
"de",
"Heridas",
"del",
"Servicio",
"de",
"Dermatología",
"y",
"se",
"inició",
"tratamiento",
"con",
"terapia",
"de",
"presión",
"negativa"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
254 | S0376-78922014000200012-1 | [
"cabo",
"la",
"sección",
"del",
"pedículo",
"y",
"el",
"adelgazamiento",
"del",
"colgajo",
"frontal",
",",
"viendo",
"que",
"el",
"paciente",
"presentaba",
"movimiento",
"palpebral",
"dependiente",
"de",
"la",
"miorrafia",
"del",
"frontal",
"con",
"el",
"remanente",
"del",
"orbicular",
"del",
"párpado",
".",
"\n",
"Durante",
"el",
"segundo",
"día",
"de",
"internamiento",
"fue",
"sometido",
"a",
"valoración",
"por",
"parte",
"de",
"la",
"Clínica",
"de",
"Heridas",
"del",
"Servicio",
"de",
"Dermatología",
"y",
"se",
"inició",
"tratamiento",
"con",
"terapia",
"de",
"presión",
"negativa",
",",
"a",
"125",
"mmHg",
"de",
"forma",
"contínua",
",",
"con",
"el",
"objetivo",
"de",
"controlar",
"el",
"exudado",
",",
"favorecer",
"la",
"granulación",
"y",
"disminuir",
"el",
"espacio",
"muerto",
".",
"Esta",
"terapia",
"fue",
"suspendida",
"3",
"días",
"después",
"(",
"al",
"quinto",
"día",
"de",
"internamiento",
")",
"por",
"progresión",
"del",
"eritema",
"hacia",
"la",
"porción",
"palpebral",
"contralateral",
".",
"El",
"paciente",
"continuó",
"a",
"cargo",
"de",
"Oftalmología",
"y",
"Dermatología",
",",
"siendo",
"tratado",
"con",
"curas",
"a"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
254 | S0376-78922014000200012-1 | [
",",
"a",
"125",
"mmHg",
"de",
"forma",
"contínua",
",",
"con",
"el",
"objetivo",
"de",
"controlar",
"el",
"exudado",
",",
"favorecer",
"la",
"granulación",
"y",
"disminuir",
"el",
"espacio",
"muerto",
".",
"Esta",
"terapia",
"fue",
"suspendida",
"3",
"días",
"después",
"(",
"al",
"quinto",
"día",
"de",
"internamiento",
")",
"por",
"progresión",
"del",
"eritema",
"hacia",
"la",
"porción",
"palpebral",
"contralateral",
".",
"El",
"paciente",
"continuó",
"a",
"cargo",
"de",
"Oftalmología",
"y",
"Dermatología",
",",
"siendo",
"tratado",
"con",
"curas",
"a",
"base",
"de",
"solución",
"fisiológica",
"e",
"isodine",
"y",
"cubierto",
"con",
"parches",
"de",
"alginato",
",",
"procedimiento",
"mediante",
"el",
"cual",
"se",
"logró",
"controlar",
"el",
"proceso",
"infeccioso",
".",
"\n",
"A",
"los",
"15",
"días",
"de",
"internamiento",
",",
"fue",
"valorado",
"por",
"Cirugía",
"Plástica",
"y",
"Reconstructiva",
",",
"objetivando",
"la",
"pérdida",
"cutánea",
"de",
"la",
"totalidad",
"del",
"párpado",
"superior",
",",
"pérdida",
"parcial",
"de",
"músculo",
"orbicular",
"y",
"elevador",
"(",
"este",
"último",
"se",
"encontraba",
"desinsertado"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
254 | S0376-78922014000200012-1 | [
"base",
"de",
"solución",
"fisiológica",
"e",
"isodine",
"y",
"cubierto",
"con",
"parches",
"de",
"alginato",
",",
"procedimiento",
"mediante",
"el",
"cual",
"se",
"logró",
"controlar",
"el",
"proceso",
"infeccioso",
".",
"\n",
"A",
"los",
"15",
"días",
"de",
"internamiento",
",",
"fue",
"valorado",
"por",
"Cirugía",
"Plástica",
"y",
"Reconstructiva",
",",
"objetivando",
"la",
"pérdida",
"cutánea",
"de",
"la",
"totalidad",
"del",
"párpado",
"superior",
",",
"pérdida",
"parcial",
"de",
"músculo",
"orbicular",
"y",
"elevador",
"(",
"este",
"último",
"se",
"encontraba",
"desinsertado",
"),",
"buen",
"tejido",
"de",
"granulación",
"y",
"pérdidas",
"focales",
"de",
"conjuntiva",
".",
"\n",
"Un",
"mes",
"después",
"de",
"la",
"valoración",
"inicial",
",",
"el",
"paciente",
"fue",
"intervenido",
"quirúrgicamente",
"realizándose",
"desbridamiento",
"del",
"tejido",
"de",
"granulación",
"hasta",
"lograr",
"el",
"cierre",
"palpebral",
"parcial",
",",
"identificando",
"placa",
"tarsal",
"íntegra",
".",
"Realizamos",
"colgajos",
"locales",
"para",
"cerrar",
"defectos",
"en",
"conjuntiva",
",",
"cantotomía",
"lateral",
",",
"injerto",
"de",
"espesor",
"total",
"en",
"canto",
"medial",
"y",
"colgajo"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
254 | S0376-78922014000200012-1 | [
"),",
"buen",
"tejido",
"de",
"granulación",
"y",
"pérdidas",
"focales",
"de",
"conjuntiva",
".",
"\n",
"Un",
"mes",
"después",
"de",
"la",
"valoración",
"inicial",
",",
"el",
"paciente",
"fue",
"intervenido",
"quirúrgicamente",
"realizándose",
"desbridamiento",
"del",
"tejido",
"de",
"granulación",
"hasta",
"lograr",
"el",
"cierre",
"palpebral",
"parcial",
",",
"identificando",
"placa",
"tarsal",
"íntegra",
".",
"Realizamos",
"colgajos",
"locales",
"para",
"cerrar",
"defectos",
"en",
"conjuntiva",
",",
"cantotomía",
"lateral",
",",
"injerto",
"de",
"espesor",
"total",
"en",
"canto",
"medial",
"y",
"colgajo",
"frontal",
"músculocutaneo",
"derecho",
"que",
"fijamos",
"al",
"remanente",
"súpero",
"-",
"externo",
"del",
"músculo",
"orbicular",
"del",
"párpado",
".",
"\n",
"Cuatro",
"semanas",
"después",
",",
"llevamos",
"a",
"cabo",
"la",
"sección",
"del",
"pedículo",
"y",
"el",
"adelgazamiento",
"del",
"colgajo",
"frontal",
",",
"viendo",
"que",
"el",
"paciente",
"presentaba",
"movimiento",
"palpebral",
"dependiente",
"de",
"la",
"miorrafia",
"del",
"frontal",
"con",
"el",
"remanente",
"del",
"orbicular",
"del",
"párpado",
".",
"\n",
"Evolución",
"y",
"comentarios",
":",
"El",
"paciente",
"persistió"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
254 | S0376-78922014000200012-1 | [
"frontal",
"músculocutaneo",
"derecho",
"que",
"fijamos",
"al",
"remanente",
"súpero",
"-",
"externo",
"del",
"músculo",
"orbicular",
"del",
"párpado",
".",
"\n",
"Cuatro",
"semanas",
"después",
",",
"llevamos",
"a",
"cabo",
"la",
"sección",
"del",
"pedículo",
"y",
"el",
"adelgazamiento",
"del",
"colgajo",
"frontal",
",",
"viendo",
"que",
"el",
"paciente",
"presentaba",
"movimiento",
"palpebral",
"dependiente",
"de",
"la",
"miorrafia",
"del",
"frontal",
"con",
"el",
"remanente",
"del",
"orbicular",
"del",
"párpado",
".",
"\n",
"Evolución",
"y",
"comentarios",
":",
"El",
"paciente",
"persistió",
"con",
"un",
"mayor",
"volumen",
"y",
"eversión",
"del",
"párpado",
"reconstruido",
",",
"por",
"lo",
"que",
"2",
"meses",
"después",
"realizamos",
"un",
"nuevo",
"adelgazamiento",
"del",
"colgajo",
"y",
"corregimos",
"el",
"lagoftalmos",
"mediante",
"cantopexia",
"lateral",
",",
"liberando",
"el",
"ligamento",
"palpebral",
"y",
"reinsertándolo",
"en",
"el",
"reborde",
"orbitario",
".",
"\n",
"Tras",
"2",
"años",
"de",
"evolución",
",",
"presenta",
"cobertura",
"del",
"globo",
"ocular",
"con",
"cierre",
"y",
"apertura",
"palpebral",
"completos",
",",
"sin",
"repercusión",
"visual",
"."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
254 | S0376-78922014000200012-1 | [
"con",
"un",
"mayor",
"volumen",
"y",
"eversión",
"del",
"párpado",
"reconstruido",
",",
"por",
"lo",
"que",
"2",
"meses",
"después",
"realizamos",
"un",
"nuevo",
"adelgazamiento",
"del",
"colgajo",
"y",
"corregimos",
"el",
"lagoftalmos",
"mediante",
"cantopexia",
"lateral",
",",
"liberando",
"el",
"ligamento",
"palpebral",
"y",
"reinsertándolo",
"en",
"el",
"reborde",
"orbitario",
".",
"\n",
"Tras",
"2",
"años",
"de",
"evolución",
",",
"presenta",
"cobertura",
"del",
"globo",
"ocular",
"con",
"cierre",
"y",
"apertura",
"palpebral",
"completos",
",",
"sin",
"repercusión",
"visual",
".",
"No",
"ha",
"requerido",
"nuevo",
"tratamiento",
"quirúrgico",
".",
"\n",
"Remitido",
"por",
":",
"Dr",
".",
"\n",
"Federico",
"García",
"García",
".",
"División",
"de",
"Cirugía",
"Plástica",
",",
"Estética",
"y",
"Reconstructiva",
"\n",
"Hospital",
"Manuel",
"Gea",
"González",
"\n",
"Avenida",
"Calzada",
"de",
"Tlalpan",
"#",
"4800",
"Colonia",
"Sección",
"XVI",
",",
"Delegación",
"Tlalpan",
"\n",
"Distrito",
"Federal",
",",
"México",
".",
"CP",
"\n",
"14080",
",",
"\n",
"México",
"e",
"-",
"mail",
":",
"\n",
"fgg_9",
"@",
"hotmail"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
27,
28,
28,
28,
0,
13,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
0,
0,
0,
0,
21,
22,
22,
22,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
25,
26,
26
] |
254 | S0376-78922014000200012-1 | [
"No",
"ha",
"requerido",
"nuevo",
"tratamiento",
"quirúrgico",
".",
"\n",
"Remitido",
"por",
":",
"Dr",
".",
"\n",
"Federico",
"García",
"García",
".",
"División",
"de",
"Cirugía",
"Plástica",
",",
"Estética",
"y",
"Reconstructiva",
"\n",
"Hospital",
"Manuel",
"Gea",
"González",
"\n",
"Avenida",
"Calzada",
"de",
"Tlalpan",
"#",
"4800",
"Colonia",
"Sección",
"XVI",
",",
"Delegación",
"Tlalpan",
"\n",
"Distrito",
"Federal",
",",
"México",
".",
"CP",
"\n",
"14080",
",",
"\n",
"México",
"e",
"-",
"mail",
":",
"\n",
"fgg_9",
"@",
"hotmail",
".",
"com"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
27,
28,
28,
28,
0,
13,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
0,
0,
0,
0,
21,
22,
22,
22,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
25,
26,
26,
26,
26
] |
254 | S0376-78922014000200012-1 | [
".",
"com"
] | [
26,
26
] |
255 | S0376-78922014000300013-1 | [
"Nombre",
":",
"\n",
"Ricardo",
"Luis",
".",
"\n",
"Apellidos",
":",
"\n",
"Araujo",
"Barrantes",
".",
"\n",
"NHC",
":",
"\n",
"0754567",
".",
"\n",
"Domicilio",
":",
"\n",
"Del",
"centro",
"de",
"Salud",
"2",
"cuadras",
"al",
"norte",
".",
"\n",
"Localidad",
"/",
"Provincia",
":",
"\n",
"Somoto",
"-",
"\n",
"Madriz",
".",
"\n",
"Datos",
"asistenciales",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"nacimiento",
":",
"\n",
"21",
"/",
"12",
"/",
"1997",
".",
"\n",
"País",
":",
"\n",
"Nicaragua",
".",
"\n",
"Edad",
":",
"\n",
"20",
"años",
"Sexo",
":",
"\n",
"H",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"Ingreso",
":",
"\n",
"13",
"/",
"05",
"/",
"2018",
".",
"\n",
"Médico",
":",
"\n",
"Mauricio",
"Mendieta",
"Espinosa",
".",
"\n",
"Historia",
"Actual",
":",
"\n",
"Varón",
"de",
"\n",
"20",
"años",
"de",
"edad",
"referido",
"desde",
"un",
"centro",
"hospitalario",
"fuera",
"de",
"la",
"ciudad",
"de",
"\n",
"Managua",
"(",
"\n",
"Nicaragua",
")",
"tras",
"sufrir",
"traumatismo",
"sobre"
] | [
0,
0,
0,
5,
6,
0,
0,
0,
0,
0,
5,
6,
0,
0,
0,
0,
0,
15,
0,
0,
0,
0,
0,
13,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
14,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
21,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0
] |
255 | S0376-78922014000300013-1 | [
".",
"\n",
"Edad",
":",
"\n",
"20",
"años",
"Sexo",
":",
"\n",
"H",
".",
"\n",
"Fecha",
"de",
"Ingreso",
":",
"\n",
"13",
"/",
"05",
"/",
"2018",
".",
"\n",
"Médico",
":",
"\n",
"Mauricio",
"Mendieta",
"Espinosa",
".",
"\n",
"Historia",
"Actual",
":",
"\n",
"Varón",
"de",
"\n",
"20",
"años",
"de",
"edad",
"referido",
"desde",
"un",
"centro",
"hospitalario",
"fuera",
"de",
"la",
"ciudad",
"de",
"\n",
"Managua",
"(",
"\n",
"Nicaragua",
")",
"tras",
"sufrir",
"traumatismo",
"sobre",
"el",
"brazo",
"izquierdo",
"por",
"vehículo",
"en",
"movimiento",
",",
"lo",
"que",
"le",
"ocasiona",
"fractura",
"abierta",
"transversal",
"de",
"tercio",
"medio",
"de",
"húmero",
"tipo",
"III",
"C",
"según",
"clasificación",
"de",
"Gustilo",
",",
"inicialmente",
"tratada",
"con",
"fijador",
"externo",
"y",
"lesión",
"vascular",
"de",
"la",
"arteria",
"braquial",
"que",
"no",
"había",
"podido",
"ser",
"reparada",
".",
"Llega",
"a",
"nuestro",
"hospital",
"12",
"horas",
"después",
"del",
"accidente",
".",
"\n",
"Exploración",
"física",
":",
"En",
"la",
"exploración"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
23,
0,
0,
41,
42,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
21,
0,
0,
7,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
255 | S0376-78922014000300013-1 | [
"el",
"brazo",
"izquierdo",
"por",
"vehículo",
"en",
"movimiento",
",",
"lo",
"que",
"le",
"ocasiona",
"fractura",
"abierta",
"transversal",
"de",
"tercio",
"medio",
"de",
"húmero",
"tipo",
"III",
"C",
"según",
"clasificación",
"de",
"Gustilo",
",",
"inicialmente",
"tratada",
"con",
"fijador",
"externo",
"y",
"lesión",
"vascular",
"de",
"la",
"arteria",
"braquial",
"que",
"no",
"había",
"podido",
"ser",
"reparada",
".",
"Llega",
"a",
"nuestro",
"hospital",
"12",
"horas",
"después",
"del",
"accidente",
".",
"\n",
"Exploración",
"física",
":",
"En",
"la",
"exploración",
"física",
"dirigida",
"de",
"la",
"extremidad",
"superior",
"encontramos",
"ausencia",
"de",
"pulsos",
"periféricos",
"distales",
"radial",
"y",
"cubital",
",",
"prueba",
"de",
"Allen",
"negativa",
"y",
"disminución",
"de",
"temperatura",
".",
"\n",
"Practicamos",
"estudio",
"con",
"doppler",
"en",
"tiempo",
"real",
"con",
"sonda",
"lineal",
"de",
"alta",
"frecuencia",
"en",
"modo",
"B",
"que",
"muestra",
"flujo",
"con",
"ondas",
"atenuadas",
"en",
"la",
"arteria",
"braquial",
"proximal",
",",
"no",
"así",
"en",
"sus",
"porciones",
"media",
"y",
"distal",
"en",
"las"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
255 | S0376-78922014000300013-1 | [
"física",
"dirigida",
"de",
"la",
"extremidad",
"superior",
"encontramos",
"ausencia",
"de",
"pulsos",
"periféricos",
"distales",
"radial",
"y",
"cubital",
",",
"prueba",
"de",
"Allen",
"negativa",
"y",
"disminución",
"de",
"temperatura",
".",
"\n",
"Practicamos",
"estudio",
"con",
"doppler",
"en",
"tiempo",
"real",
"con",
"sonda",
"lineal",
"de",
"alta",
"frecuencia",
"en",
"modo",
"B",
"que",
"muestra",
"flujo",
"con",
"ondas",
"atenuadas",
"en",
"la",
"arteria",
"braquial",
"proximal",
",",
"no",
"así",
"en",
"sus",
"porciones",
"media",
"y",
"distal",
"en",
"las",
"que",
"hay",
"ausencia",
"de",
"señal",
"doppler",
"color",
",",
"doppler",
"potencia",
"y",
"espectral",
",",
"sin",
"presencia",
"de",
"flujo",
"en",
"las",
"arteria",
"distales",
"(",
"radial",
"y",
"cubital",
").",
"\n",
"El",
"paciente",
"fue",
"ingresado",
"en",
"sala",
"de",
"operaciones",
"donde",
"evidenciamos",
"herida",
"lineal",
"sobre",
"superficie",
"anterior",
"de",
"brazo",
"y",
"sección",
"completa",
"de",
"bíceps",
"braquial",
"en",
"1",
"/",
"3",
"medio",
",",
"cabo",
"distal",
"y",
"proximal",
"de",
"arterial",
"braquial",
"anudados"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
255 | S0376-78922014000300013-1 | [
"que",
"hay",
"ausencia",
"de",
"señal",
"doppler",
"color",
",",
"doppler",
"potencia",
"y",
"espectral",
",",
"sin",
"presencia",
"de",
"flujo",
"en",
"las",
"arteria",
"distales",
"(",
"radial",
"y",
"cubital",
").",
"\n",
"El",
"paciente",
"fue",
"ingresado",
"en",
"sala",
"de",
"operaciones",
"donde",
"evidenciamos",
"herida",
"lineal",
"sobre",
"superficie",
"anterior",
"de",
"brazo",
"y",
"sección",
"completa",
"de",
"bíceps",
"braquial",
"en",
"1",
"/",
"3",
"medio",
",",
"cabo",
"distal",
"y",
"proximal",
"de",
"arterial",
"braquial",
"anudados",
"con",
"seda",
"2",
"-",
"0",
",",
"con",
"una",
"brecha",
"de",
"8",
"cm",
".",
"de",
"longitud",
",",
"fractura",
"expuesta",
"de",
"tercio",
"medio",
"de",
"húmero",
"desplazada",
"y",
"antebrazo",
"con",
"tensión",
",",
"disminución",
"de",
"temperatura",
"y",
"rigidez",
".",
"\n",
"Mantuvimos",
"la",
"extremidad",
"en",
"isquemia",
"caliente",
"y",
"decidimos",
"llevar",
"a",
"cabo",
"la",
"reconstrucción",
"secuencial",
"de",
"la",
"extremidad",
"en",
"2",
"tiempos",
".",
"\n",
"Primer",
"tiempo",
"de",
"reconstrucción",
":",
"reparación"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
255 | S0376-78922014000300013-1 | [
"con",
"seda",
"2",
"-",
"0",
",",
"con",
"una",
"brecha",
"de",
"8",
"cm",
".",
"de",
"longitud",
",",
"fractura",
"expuesta",
"de",
"tercio",
"medio",
"de",
"húmero",
"desplazada",
"y",
"antebrazo",
"con",
"tensión",
",",
"disminución",
"de",
"temperatura",
"y",
"rigidez",
".",
"\n",
"Mantuvimos",
"la",
"extremidad",
"en",
"isquemia",
"caliente",
"y",
"decidimos",
"llevar",
"a",
"cabo",
"la",
"reconstrucción",
"secuencial",
"de",
"la",
"extremidad",
"en",
"2",
"tiempos",
".",
"\n",
"Primer",
"tiempo",
"de",
"reconstrucción",
":",
"reparación",
"vascular",
"\n",
"En",
"colaboración",
"con",
"el",
"Servicio",
"de",
"Cirugía",
"Vascular",
",",
"procedimos",
"a",
"realizar",
"toma",
"de",
"injerto",
"de",
"vena",
"safena",
"mayor",
"de",
"extremidad",
"inferior",
"izquierda",
",",
"de",
"20",
"cm",
".",
"de",
"longitud",
"y",
"transpusimos",
"a",
"la",
"arcada",
"vasobraquial",
"10",
"cm",
".",
"de",
"injerto",
",",
"con",
"anastomosis",
"término",
"-",
"terminal",
"mediante",
"puntos",
"sueltos",
"con",
"nylon",
"8",
"-",
"0",
"bajo",
"magnificación",
"4",
",",
"3X",
".",
"Queda"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
255 | S0376-78922014000300013-1 | [
"vascular",
"\n",
"En",
"colaboración",
"con",
"el",
"Servicio",
"de",
"Cirugía",
"Vascular",
",",
"procedimos",
"a",
"realizar",
"toma",
"de",
"injerto",
"de",
"vena",
"safena",
"mayor",
"de",
"extremidad",
"inferior",
"izquierda",
",",
"de",
"20",
"cm",
".",
"de",
"longitud",
"y",
"transpusimos",
"a",
"la",
"arcada",
"vasobraquial",
"10",
"cm",
".",
"de",
"injerto",
",",
"con",
"anastomosis",
"término",
"-",
"terminal",
"mediante",
"puntos",
"sueltos",
"con",
"nylon",
"8",
"-",
"0",
"bajo",
"magnificación",
"4",
",",
"3X",
".",
"Queda",
"así",
"expuesto",
"el",
"trazo",
"de",
"fractura",
".",
"\n",
"Logramos",
"por",
"tanto",
"la",
"revascularización",
"de",
"la",
"extremidad",
"a",
"las",
"16",
"horas",
"del",
"accidente",
".",
"\n",
"Resumen",
"de",
"pruebas",
"complementarias",
":",
"Realizamos",
"también",
"fasciotomía",
"anterior",
"de",
"antebrazo",
"para",
"tratar",
"el",
"síndrome",
"compartimental",
"asociado",
"al",
"traumatismo",
".",
"\n",
"Segundo",
"tiempo",
"de",
"reconstrucción",
":",
"fijación",
"interna",
"y",
"cobertura",
"\n",
"Tras",
"evidenciar",
"la",
"adecuada",
"perfusión",
"de",
"los",
"tejidos",
"de"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
255 | S0376-78922014000300013-1 | [
"así",
"expuesto",
"el",
"trazo",
"de",
"fractura",
".",
"\n",
"Logramos",
"por",
"tanto",
"la",
"revascularización",
"de",
"la",
"extremidad",
"a",
"las",
"16",
"horas",
"del",
"accidente",
".",
"\n",
"Resumen",
"de",
"pruebas",
"complementarias",
":",
"Realizamos",
"también",
"fasciotomía",
"anterior",
"de",
"antebrazo",
"para",
"tratar",
"el",
"síndrome",
"compartimental",
"asociado",
"al",
"traumatismo",
".",
"\n",
"Segundo",
"tiempo",
"de",
"reconstrucción",
":",
"fijación",
"interna",
"y",
"cobertura",
"\n",
"Tras",
"evidenciar",
"la",
"adecuada",
"perfusión",
"de",
"los",
"tejidos",
"de",
"la",
"zona",
"de",
"la",
"lesión",
"y",
"distales",
"a",
"ésta",
",",
"y",
"48",
"horas",
"después",
"de",
"la",
"reparación",
"vascular",
",",
"realizamos",
"fijación",
"interna",
"de",
"la",
"fractura",
"de",
"húmero",
"con",
"clavo",
"endomedular",
"de",
"8",
"mm",
".",
"de",
"diámetro",
"y",
"24",
"cm",
".",
"de",
"longitud",
",",
"con",
"bloqueo",
"distal",
"y",
"proximal",
".",
"\n",
"Una",
"vez",
"evaluadas",
"las",
"opciones",
"posibles",
"de",
"reconstrucción",
"para",
"la",
"cobertura",
"de",
"las",
"estructuras"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
255 | S0376-78922014000300013-1 | [
"la",
"zona",
"de",
"la",
"lesión",
"y",
"distales",
"a",
"ésta",
",",
"y",
"48",
"horas",
"después",
"de",
"la",
"reparación",
"vascular",
",",
"realizamos",
"fijación",
"interna",
"de",
"la",
"fractura",
"de",
"húmero",
"con",
"clavo",
"endomedular",
"de",
"8",
"mm",
".",
"de",
"diámetro",
"y",
"24",
"cm",
".",
"de",
"longitud",
",",
"con",
"bloqueo",
"distal",
"y",
"proximal",
".",
"\n",
"Una",
"vez",
"evaluadas",
"las",
"opciones",
"posibles",
"de",
"reconstrucción",
"para",
"la",
"cobertura",
"de",
"las",
"estructuras",
"neurovasculares",
"y",
"del",
"trazo",
"de",
"fractura",
",",
"decidimos",
"realizar",
"transposición",
"de",
"colgajo",
"músculo",
"-",
"cutáneo",
"de",
"dorsal",
"ancho",
"ipsilateral",
".",
"\n",
"Con",
"el",
"paciente",
"colocado",
"en",
"posición",
"de",
"decúbito",
"lateral",
"derecho",
",",
"delineamos",
"la",
"zona",
"del",
"colgajo",
"con",
"longitud",
"de",
"22",
"cm",
".",
"x",
"11",
"cm",
".",
"de",
"anchura",
";",
"buscando",
"restablecer",
"la",
"función",
"de",
"flexión",
"del",
"codo",
",",
"tomamos",
"solo",
"la",
"porción",
"lateral"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
255 | S0376-78922014000300013-1 | [
"neurovasculares",
"y",
"del",
"trazo",
"de",
"fractura",
",",
"decidimos",
"realizar",
"transposición",
"de",
"colgajo",
"músculo",
"-",
"cutáneo",
"de",
"dorsal",
"ancho",
"ipsilateral",
".",
"\n",
"Con",
"el",
"paciente",
"colocado",
"en",
"posición",
"de",
"decúbito",
"lateral",
"derecho",
",",
"delineamos",
"la",
"zona",
"del",
"colgajo",
"con",
"longitud",
"de",
"22",
"cm",
".",
"x",
"11",
"cm",
".",
"de",
"anchura",
";",
"buscando",
"restablecer",
"la",
"función",
"de",
"flexión",
"del",
"codo",
",",
"tomamos",
"solo",
"la",
"porción",
"lateral",
"del",
"músculo",
"dorsal",
"ancho",
"del",
"mismo",
"lado",
"de",
"la",
"lesión",
".",
"Incidimos",
"sobre",
"el",
"borde",
"lateral",
"del",
"músculo",
"dorsal",
"ancho",
"para",
"lograr",
"su",
"adecuada",
"exposición",
",",
"y",
"continuamos",
"con",
"la",
"incisión",
"elíptica",
"correspondiente",
"al",
"componente",
"cutáneo",
"del",
"colgajo",
".",
"Seguimos",
"la",
"disección",
"cefálicamente",
"sobre",
"la",
"superficie",
"anterior",
"del",
"músculo",
"hasta",
"la",
"zona",
"subescapular",
",",
"realizando",
"disección",
"submuscular",
"en",
"el",
"plano",
"areolar",
"próximo",
"a",
"la"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
255 | S0376-78922014000300013-1 | [
"del",
"músculo",
"dorsal",
"ancho",
"del",
"mismo",
"lado",
"de",
"la",
"lesión",
".",
"Incidimos",
"sobre",
"el",
"borde",
"lateral",
"del",
"músculo",
"dorsal",
"ancho",
"para",
"lograr",
"su",
"adecuada",
"exposición",
",",
"y",
"continuamos",
"con",
"la",
"incisión",
"elíptica",
"correspondiente",
"al",
"componente",
"cutáneo",
"del",
"colgajo",
".",
"Seguimos",
"la",
"disección",
"cefálicamente",
"sobre",
"la",
"superficie",
"anterior",
"del",
"músculo",
"hasta",
"la",
"zona",
"subescapular",
",",
"realizando",
"disección",
"submuscular",
"en",
"el",
"plano",
"areolar",
"próximo",
"a",
"la",
"pared",
"torácica",
".",
"\n",
"Localizamos",
"la",
"rama",
"descendente",
"de",
"la",
"arteria",
"tóracodorsal",
",",
"identificando",
"primero",
"las",
"ramas",
"que",
"van",
"hacia",
"el",
"músculo",
"serrato",
",",
"y",
"la",
"arteria",
"escapular",
"circunfleja",
",",
"que",
"se",
"ligan",
"y",
"dividen",
"para",
"que",
"no",
"exista",
"torsión",
"del",
"pedículo",
"después",
"de",
"la",
"transposición",
".",
"\n",
"Una",
"vez",
"localizado",
"el",
"pedículo",
"principal",
"del",
"colgajo",
",",
"procedemos",
"a",
"realizar",
"el",
"corte",
"medial",
"del"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
255 | S0376-78922014000300013-1 | [
"pared",
"torácica",
".",
"\n",
"Localizamos",
"la",
"rama",
"descendente",
"de",
"la",
"arteria",
"tóracodorsal",
",",
"identificando",
"primero",
"las",
"ramas",
"que",
"van",
"hacia",
"el",
"músculo",
"serrato",
",",
"y",
"la",
"arteria",
"escapular",
"circunfleja",
",",
"que",
"se",
"ligan",
"y",
"dividen",
"para",
"que",
"no",
"exista",
"torsión",
"del",
"pedículo",
"después",
"de",
"la",
"transposición",
".",
"\n",
"Una",
"vez",
"localizado",
"el",
"pedículo",
"principal",
"del",
"colgajo",
",",
"procedemos",
"a",
"realizar",
"el",
"corte",
"medial",
"del",
"músculo",
"asegurando",
"incluir",
"solo",
"el",
"tejido",
"necesario",
"para",
"la",
"cobertura",
"del",
"defecto",
".",
"\n",
"Incidimos",
"en",
"la",
"zona",
"axilar",
"en",
"zigzag",
",",
"con",
"extensión",
"distal",
"a",
"lo",
"largo",
"del",
"borde",
"lateral",
"del",
"músculo",
"dorsal",
"ancho",
"para",
"transponer",
"el",
"colgajo",
"dorsal",
"ancho",
"hacia",
"la",
"zona",
"anterior",
"del",
"brazo",
"y",
"dar",
"así",
"cobertura",
"al",
"trazo",
"de",
"fractura",
"y",
"a",
"los",
"injertos",
"safenos",
"de",
"reparación",
"vascular",
"."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
255 | S0376-78922014000300013-1 | [
"músculo",
"asegurando",
"incluir",
"solo",
"el",
"tejido",
"necesario",
"para",
"la",
"cobertura",
"del",
"defecto",
".",
"\n",
"Incidimos",
"en",
"la",
"zona",
"axilar",
"en",
"zigzag",
",",
"con",
"extensión",
"distal",
"a",
"lo",
"largo",
"del",
"borde",
"lateral",
"del",
"músculo",
"dorsal",
"ancho",
"para",
"transponer",
"el",
"colgajo",
"dorsal",
"ancho",
"hacia",
"la",
"zona",
"anterior",
"del",
"brazo",
"y",
"dar",
"así",
"cobertura",
"al",
"trazo",
"de",
"fractura",
"y",
"a",
"los",
"injertos",
"safenos",
"de",
"reparación",
"vascular",
".",
"Terminamos",
"con",
"cierre",
"primario",
"directo",
"de",
"la",
"zona",
"donante",
"previa",
"colocación",
"de",
"un",
"sistema",
"de",
"drenaje",
"cerrado",
".",
"\n",
"Una",
"vez",
"traspuesto",
"el",
"colgajo",
"realizamos",
"fijación",
"proximal",
"al",
"proceso",
"coracoides",
"y",
"al",
"remanente",
"de",
"fibras",
"de",
"vientre",
"muscular",
"de",
"bíceps",
"y",
"distalmente",
",",
"fijamos",
"al",
"tendón",
"bicipital",
"con",
"suturas",
"no",
"absorbibles",
"de",
"nylon",
"0",
".",
"\n",
"La",
"cobertura",
"del",
"resto",
"de",
"colgajo",
"muscular",
"y"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
255 | S0376-78922014000300013-1 | [
"Terminamos",
"con",
"cierre",
"primario",
"directo",
"de",
"la",
"zona",
"donante",
"previa",
"colocación",
"de",
"un",
"sistema",
"de",
"drenaje",
"cerrado",
".",
"\n",
"Una",
"vez",
"traspuesto",
"el",
"colgajo",
"realizamos",
"fijación",
"proximal",
"al",
"proceso",
"coracoides",
"y",
"al",
"remanente",
"de",
"fibras",
"de",
"vientre",
"muscular",
"de",
"bíceps",
"y",
"distalmente",
",",
"fijamos",
"al",
"tendón",
"bicipital",
"con",
"suturas",
"no",
"absorbibles",
"de",
"nylon",
"0",
".",
"\n",
"La",
"cobertura",
"del",
"resto",
"de",
"colgajo",
"muscular",
"y",
"de",
"la",
"fasciotomia",
"la",
"hicimos",
"con",
"injertos",
"de",
"espesor",
"parcial",
"a",
"los",
"7",
"días",
"de",
"la",
"trasposición",
"del",
"colgajo",
"de",
"dorsal",
"ancho",
",",
"una",
"vez",
"que",
"el",
"edema",
"distal",
"de",
"la",
"extremidad",
"había",
"disminuido",
"y",
"que",
"el",
"tejido",
"de",
"granulación",
"no",
"presentó",
"datos",
"clínicos",
"de",
"colonización",
"bacteriana",
"..",
"\n",
"Evolución",
"y",
"comentarios",
":",
"El",
"paciente",
"cursó",
"10",
"días",
"de",
"estancia",
"hospitalaria",
"presentando",
"adecuada",
"perfusión"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
255 | S0376-78922014000300013-1 | [
"de",
"la",
"fasciotomia",
"la",
"hicimos",
"con",
"injertos",
"de",
"espesor",
"parcial",
"a",
"los",
"7",
"días",
"de",
"la",
"trasposición",
"del",
"colgajo",
"de",
"dorsal",
"ancho",
",",
"una",
"vez",
"que",
"el",
"edema",
"distal",
"de",
"la",
"extremidad",
"había",
"disminuido",
"y",
"que",
"el",
"tejido",
"de",
"granulación",
"no",
"presentó",
"datos",
"clínicos",
"de",
"colonización",
"bacteriana",
"..",
"\n",
"Evolución",
"y",
"comentarios",
":",
"El",
"paciente",
"cursó",
"10",
"días",
"de",
"estancia",
"hospitalaria",
"presentando",
"adecuada",
"perfusión",
"distal",
"de",
"los",
"tejidos",
",",
"quedando",
"patente",
"mediante",
"auscultación",
"con",
"doppler",
"manual",
"de",
"8",
"MhZ",
"la",
"vascularización",
"del",
"arco",
"palmar",
"superficial",
"y",
"del",
"profundo",
".",
"\n",
"El",
"colgajo",
"de",
"dorsal",
"ancho",
",",
"sin",
"datos",
"de",
"congestión",
"venosa",
"o",
"insuficiencia",
"arterial",
",",
"proporcionó",
"cobertura",
"estable",
"sobre",
"el",
"trazo",
"de",
"fractura",
"humeral",
"y",
"sobre",
"los",
"injertos",
"de",
"vena",
"safena",
"a",
"vasos",
"braquiales",
".",
"\n",
"El",
"área"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
255 | S0376-78922014000300013-1 | [
"distal",
"de",
"los",
"tejidos",
",",
"quedando",
"patente",
"mediante",
"auscultación",
"con",
"doppler",
"manual",
"de",
"8",
"MhZ",
"la",
"vascularización",
"del",
"arco",
"palmar",
"superficial",
"y",
"del",
"profundo",
".",
"\n",
"El",
"colgajo",
"de",
"dorsal",
"ancho",
",",
"sin",
"datos",
"de",
"congestión",
"venosa",
"o",
"insuficiencia",
"arterial",
",",
"proporcionó",
"cobertura",
"estable",
"sobre",
"el",
"trazo",
"de",
"fractura",
"humeral",
"y",
"sobre",
"los",
"injertos",
"de",
"vena",
"safena",
"a",
"vasos",
"braquiales",
".",
"\n",
"El",
"área",
"donante",
"cursó",
"también",
"sin",
"complicaciones",
",",
"con",
"retirada",
"del",
"sistema",
"de",
"drenaje",
"cerrado",
"a",
"los",
"13",
"días",
"de",
"postoperatorio",
".",
"La",
"integración",
"de",
"los",
"injertos",
"fue",
"del",
"100",
"%.",
"\n",
"El",
"paciente",
"inició",
"terapia",
"física",
"a",
"las",
"4",
"semanas",
"del",
"procedimiento",
"inicial",
",",
"con",
"movimientos",
"de",
"flexión",
"y",
"extensión",
"del",
"codo",
".",
"Tras",
"un",
"seguimiento",
"de",
"6",
"meses",
",",
"presenta",
"rangos",
"de",
"flexión",
"y"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
255 | S0376-78922014000300013-1 | [
"donante",
"cursó",
"también",
"sin",
"complicaciones",
",",
"con",
"retirada",
"del",
"sistema",
"de",
"drenaje",
"cerrado",
"a",
"los",
"13",
"días",
"de",
"postoperatorio",
".",
"La",
"integración",
"de",
"los",
"injertos",
"fue",
"del",
"100",
"%.",
"\n",
"El",
"paciente",
"inició",
"terapia",
"física",
"a",
"las",
"4",
"semanas",
"del",
"procedimiento",
"inicial",
",",
"con",
"movimientos",
"de",
"flexión",
"y",
"extensión",
"del",
"codo",
".",
"Tras",
"un",
"seguimiento",
"de",
"6",
"meses",
",",
"presenta",
"rangos",
"de",
"flexión",
"y",
"extensión",
"entre",
"60",
"-",
"180",
"grados",
",",
"aun",
"con",
"cierta",
"limitación",
"a",
"la",
"función",
"de",
"flexión",
"completa",
"la",
"que",
"ameritara",
"mayor",
"terapia",
"física",
"para",
"poder",
"realizar",
"trabajo",
"de",
"esfuerzo",
"ya",
"que",
"las",
"labores",
"diarias",
",",
"como",
"el",
"vestirse",
"o",
"desempeñarse",
"en",
"sus",
"estudios",
",",
"las",
"puede",
"realizar",
"sin",
"dificultad",
".",
"\n",
"Remitido",
"por",
":",
"Dr",
".",
"\n",
"Mauricio",
"Mendieta",
"Espinosa",
".",
"\n",
"Ofiplaza",
"El"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
37,
38,
38,
0,
0,
13,
14
] |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.